Le traitement du diabète de type 2 évolue progressivement d’une prise en charge conventionnelle de soins aigus vers une gestion intégrée délivrée en soins primaires. Cette gestion ambulatoire s’est enrichie ces dernières années par une approche pluri-professionnelle animée par le médecin traitant s’appuyant sur d’autres professionnels de santé (notamment infirmier et diététicien) pour améliorer la coordination des soins. Pour les cas plus complexes, des centres ambulatoires de diabétologie, intégrés dans un hôpital ou en partenariat avec l’hôpital, se sont constitués autour de diabétologues animant une équipe pluri-professionnelle. Nous décrivons l’organisation d’un centre ambulatoire hospitalier ciblant le diabète de type 2 complexe et le parcours de soin lui attenant.

Care for patients with type 2 diabetes has progressively evolved from acute hospital services to ambulatory integrated management in a primary care setting. Recently, family physicians started working within care groups including other healthcare professionals such as nurse and dietitians to improve the coordination of diabetes care. More complex cases of diabetes can be referred to hospital-based outpatient clinics, where endocrinologists manage a diabetes team which involves a diabetes nurse and dietitian. We report the implementation of such a diabetes outpatient clinic targeting complex type 2 diabetes and we describe its related healthcare pathway.