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HLA-B54 is an independent risk factor for pneumonia in Japanese patients with interstitial lung disease: A multicenter retrospective cohort study - 23/10/21

Doi : 10.1016/j.rmed.2021.106612 
Noriho Sakamoto a, , Hiroshi Ishimoto a , Masahiro Tahara b , Takashi Kido a , Atsuko Hara a , Takuto Miyamura a , Daisuke Okuno a , Takatomo Tokito a , Sumako Yoshioka c , Shimpei Morimoto d , Takahiro Takazono a, e , Kazuko Yamamoto a , Hiroyuki Yamaguchi a , Yasushi Obase a , Yuji Ishimatsu f , Kazuhiro Yatera b , Hiroshi Mukae a
a Department of Respiratory Medicine, Nagasaki University Graduate School of Biomedical Sciences, Nagasaki, Japan 
b Department of Respiratory Medicine, University of Occupational and Environmental Health, Kitakyushu, Japan 
c Department of Respiratory Medicine, Nagasaki Harbor Medical Center, Nagasaki, Japan 
d Innovation Platform & Office for Precision Medicine, Graduate School of Biomedical Sciences, Nagasaki University, Nagasaki, Japan 
e Department of Infectious Diseases, Nagasaki University Graduate School of Biomedical Sciences, Nagasaki, Japan 
f Department of Nursing, Nagasaki University Graduate School of Biomedical Sciences, Nagasaki, Japan 

Corresponding author. Department of Respiratory Medicine, Nagasaki University Graduate School of Biomedical Sciences, 1-7-1 Sakamoto, Nagasaki, 852-8501, Japan.Department of Respiratory MedicineNagasaki University Graduate School of Biomedical Sciences1-7-1 SakamotoNagasaki852-8501Japan

Abstract

Purpose

Pneumonia is a major cause of respiratory-related hospitalization and an important prognostic factor in patients with chronic interstitial lung disease (ILD). However, the relationship between the incidence of pneumonia and human leukocyte antigen (HLA) serotype has not been fully elucidated. Therefore, this study aimed to determine if there is a relationship between HLA serotype and the incidence of pneumonia in Japanese patients with ILD.

Methods

The medical records of patients with ILD treated at any of three centers in Japan were reviewed to determine their HLA-A and HLA-B serotypes. The characteristics of patients with and without pneumonia were compared. Cox regression analysis was performed to identify risk factors for pneumonia and death in these patients.

Results

One hundred and forty-four patients with ILD (pneumonia group, n = 27; non-pneumonia group, n = 117) and complete HLA serology data available were included. HLA-B54 positivity was significantly more common in the pneumonia group than in the non-pneumonia group (37.0% vs. 15.4%, p = 0.010). HLA-B54 positivity was also a significant risk factor for pneumonia (hazard ratio [HR] 4.166, 95% confidence interval [CI] 1.862–9.320, p = 0.001) and death (HR 4.050, 95% CI 1.581–10.374, p = 0.004) in patients with ILD. Furthermore, HLA-B54 positivity was a significant risk factor for pneumonia (HR 3.964, 95% CI 1.392–11.090, p = 0.010) and death (HR 8.131, 95% CI 1.763–37.494, p = 0.007) in patients with idiopathic pulmonary fibrosis.

Conclusion

HLA-B54 positivity was a significant risk factor for pneumonia and death in patients with ILD, including those with idiopathic pulmonary fibrosis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Pneumonia is a major cause of respiratory-related hospitalization in ILD patients.
There is no report showing a relationship between HLA serotype and pneumonia.
The present study demonstrated its relationship in Japanese patients with ILD.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Human leukocyte antigen, Interstitial lung disease, Pneumonia, Diffuse panbronchiolitis


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Vol 188

Article 106612- novembre 2021 Retour au numéro
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