Le lambeau composite de scapula dans la reconstruction d'une perte de substance humérale complexe - 18/04/08
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Nous rapportons un cas de reconstruction d'une perte de substance traumatique complexe ostéo-musculaire du tiers supérieur de l'humérus par lambeau composite de bord latéral de scapula et de muscle latissimus dorsi dans sa forme pédiculée. Le bord latéral de la scapula a permis de reconstruire la perte de substance de l'humérus. Le muscle latissimus dorsi a permis de réanimer la flexion du coude et de couvrir la reconstruction osseuse. Le résultat était jugé très satisfaisant avec un recul de trois ans. Le lambeau osseux de bord latéral de scapula est très peu utilisé dans les reconstructions de l'humérus. Les lambeaux composites de bord latéral de scapula et de muscle latissimus dorsi ont été utilisés dans leur forme libre pour reconstruire des pertes de substances du membre inférieur. Nous n'avons pas retrouvé de publications rapportant l'utilisation de ce lambeau composite pédiculé dans une reconstruction du membre supérieur.
Composite scapular flap for complex reconstruction of the humerus: a case report |
We report a case of complex reconstruction after traumatic loss of bone and muscle of the upper third of the humerus. A composite flap using the lateral border of the scapula and the pediculated latissimus dorsi muscle was used. The latissimus dorsi flap covered the bony reconstruction and enabled elbow flexion. Outcome was very statisfactory at three years follow-up. The lateral border of the scapula is rarely used for bony reconstruction of the humerus. Free composite flaps with the lateral portion of the scapula and the latissimus dorsi muscle have been used to reconstruct tissue loss of the lower limb. We were unable to find another published case where this composite pediculated flap was used for the upper limb.
Mots clés :
Perte de substance de l'humérus
,
lambeau composite
,
pédicule de grand dorsal
,
bras
Keywords: Reconstruction , composite flap , humerus , scapula , latissimus dorsi
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Vol 89 - N° 2
P. 158-162 - avril 2003 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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