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Examination of ECG characteristics of patients admitted to emergency department with conversive attack - 09/10/21

Doi : 10.1016/j.ajem.2021.04.027 
Metin Ocak, MD a, , Mustafa Begenc Tascanov, MD b, Zeynep Kemer, MD c, İbrahim Halil Yasak, MD d, Ülker Fedai, MD e
a Gazı State Hospital, Emergency Clinic Samsun, Turkey 
b Department of Cardiology, Harran University Faculty of Medicine, Sanliurfa, Turkey 
c Department of Pediatry, Akdeniz University Faculty of Medicine, Antalya, Turkey 
d Department of Emergency Medicine, Harran University Faculty of Medicine, Sanliurfa, Turkey 
e Department of Psychiatry, Harran University Faculty of Medicine, Sanliurfa, Turkey 

Corresponding author at: Gazı State Hospital, Emergency Clinic Samsun, 55100, Turkey.Gazı State HospitalEmergency Clinic Samsun55100Turkey

Abstract

Objective

Conversion disorder is defined as a disorder with one or more neurological symptoms that accompany psychological conflict, suggesting a physical disorder. It has been shown that patients with conversion disorder have an imbalance in the autonomic nervous system. There are only a limited number of studies that have examined how conversion disorder is related with surface ECG parameters. The present study aimed to investigate the effects of conversion disorder on the surface ECG parameters of patients with conversion disorder admitted to the emergency department.

Methods

This cross-sectional case-control study included 98 patients who were admitted to the emergency department and diagnosed with conversion disorder and 56 healthy volunteers. All patients underwent 12-derivation ECG. PR interval, P wave dispersion, duration of QRS complex, QT interval, QTc interval, frontal QRS-T angle values were calculated for all individuals.

Results

When compared with the control group, the conversion disorder group revealed a significant difference in terms of PWD [60 (40–80) vs. 40 (40–60) P = 0.01], QT [385 (364–410) vs. 378 (354–394), P = 0.048], QTc [420 (405–430) vs. 406 (397–429), P = 0.039], and frontal QRS-T angle [25 (15–33) vs. 20 (8–35), P = 0.018]. In the multivariate linear regression analysis, conversion disorder was found to be an independent predictor for both PWD (β = 0.196, P = 0.014) and frontal QRS-T angle (β = 0.258, P = 0.011).

Conclusion

This study is the first to show that conversion disorder significantly increases QT, QTc, P wave dispersion, and frontal QRS-T angle.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

It has been shown that patients with Conversion disorder (CD) have an imbalance in the autonomic nervous system.
There are only a limited number of studies that have examined how CD is related with surface ECG parameters.
The CD group had significantly higher PWD, QT, QTc and frontal QRS-T angle values than the control group.
In addition, CD was found to be an independent predictor for both PWD and frontal QRS-T angle values.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Conversion disorder, Autonomic regulation, Electrocardiography, Frontal QRS-T angle, Cardiovascular disease


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Vol 48

P. 110-113 - octobre 2021 Retour au numéro
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