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Entorses récentes et anciennes de l’articulation métacarpo-phalangienne du pouce - 06/10/21

Recent and Chronic Sprains of the First Metacarpo-Phalangeal Joint

Doi : 10.1016/j.rcot.2021.06.028 
Alexandra Forli a, , Antonin Bentejac a, Gabriel Lateur b, Denis Corcella a
a Clinique universitaire de chirurgie réparatrice, de la main et des brûlés, Hôpital Michalon, CHU Grenoble, 38043 Grenoble cedex 09, France 
b Clinique universitaire de chirurgie orthopédique et traumatologie du sport, Hôpital Sud, CHU Grenoble, 38043 Grenoble cedex 09, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’entorse de l’articulation métacarpo-phalangienne du pouce est une lésion fréquente en traumatologie de la main, intéressant principalement le ligament latéral ulnaire. Son diagnostic essentiellement clinique nécessite impérativement un bilan radiologique et dans certains cas le recours à l’échographie ou l’IRM. Les lésions instables ou avec déplacement d’un fragment osseux sont une indication chirurgicale dans les 4 semaines post traumatiques. Au-delà, il faut privilégier une reconstruction ligamentaire. Le but de cette étude est d’apporter des arguments parfois anciens et des éléments plus récents quant au choix thérapeutique le mieux adapté en pratique. Dans ce but, nous nous efforcerons de répondre à plusieurs questions : (1) Qu’est-ce qu’une lésion de Stener, en donnant l’historique et sa physiopathologie ; (2) Au-delà de l’examen clinique, quels examens paracliniques proposer en cas de doutes en expliquant notamment la place de l’échographie et de l’IRM ; (3) Quand et qui opérer en cas de lésion aiguë, sur quels arguments radio cliniques ; (4) Quelles réparations proposer en cas de lésion aiguë, en cas de lésion chronique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Pouce, Articulation métacarpo-phalangienne, Instabilité, Ligament latéral ulnaire


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de la version anglaise correspondantes publiée dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research 108/1S (February 2022).


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Vol 107 - N° 6S

P. S90-S101 - octobre 2021 Retour au numéro
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