L’hallux valgus juvénile est une des pathologies les plus fréquentes de l’avant-pied de l’enfant et l’adolescent dont le traitement reste encore controversé. Cette déformation présente des facteurs anatomiques caractéristiques, parmi lesquels les plus importants sont l’obliquité latérale de la facette articulaire de la tête du premier métatarsien, et le métatarsus adductus congénital, souvent associés. Les résultats médiocres du traitement chirurgical peuvent s’expliquer par l’absence de correction de l’ensemble de ces facteurs quand on raisonne en termes d’adultes. La double ostéotomie pour corriger le DMAA et le varus du premier métatarsien s’avère une bonne solution dans la plupart des cas avec des résultats fonctionnels satisfaisants. L’approche percutanée semble adéquate dans la population pédiatrique, tenant compte que le périoste et les cartilages de conjugaison, très actifs chez les enfants plus jeunes, aident à la consolidation et au remodelage des ostéotomies. La croissance guidée, par cette approche, est également une alternative chirurgicale dans cette tranche d’âge. Finalement la chirurgie mini-invasive chez l’hallux valgus juvénile permet une nouvelle chirurgie si besoin dans l’avenir, sur des tissus peu ou pas endommagés.