La leucoencéphalopathie au 5-fluoro-uracile (5FU) est une entité pathologique rare et de bon pronostic. L’imagerie par résonance magnétique est d’un apport essentiel au diagnostic. Les auteurs rapportent le cas d’une patiente de 65 ans, suivie pour un cancer colique, ayant présentée après sa dernière cure de chimiothérapie à base de 5FU, un syndrome confusionnel et une somnolence inhabituelle. L’IRM retrouve des hypersignaux de la substance blanche touchant la région péri-ventriculaire, le corps calleux et les pédoncules cérébraux et cérébelleux moyens. Le dosage sanguin de 5FU confirme le surdosage médicamenteux.

5-fluorouracil (5FU) leukoencephalopathy is a rare disease with a good prognosis. Magnetic resonance imaging is an essential contribution to the diagnosis. The authors report the case of a 65-year-old patient, followed for colonic cancer, presenting after her last 5FU chemotherapy treatment, a confusional syndrome and unusual drowsiness. Magnetic resonance imaging (MRI), finds hypersignals of white matter affecting the periventricular region, corpus callosum and the middle cerebral and cerebellar peduncles. The blood level of 5FU confirms the drug overdose.