L’Initiative Internationale sur la Thrombose et le cancer (ITAC), fondée en 2013, est la section internationale du Groupe francophone thrombose et cancer (GFTC). Sa mission est de promouvoir, auprès des professionnel(le)s de santé du monde entier, des actions d’enseignement visant à la diffusion des recommandations internationales de bonne pratique clinique pour le traitement curatif et prophylactique de la maladie thromboembolique veineuse (MTEV, incluant la thrombose sur cathéter veineux central) chez les patients atteints de cancer, et de développer des outils d’aide à la décision. Les premières recommandations ITAC ont été élaborées en lien avec l’Institut National du Cancer (INCa) et l’international Society of Thrombosis and Haemostasis (ISTH), et publiées en 2013. Elles s’appuient sur la méthode « Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation » (GRADE) qui évalue la qualité des données scientifiques de la littérature, en répondant à des questions sur les quatre critères PICO « Population étudiée, Intervention, Comparateur ou contrôle, Outcome (ou critère de jugement évaluant l’efficacité de l’intervention) ». La mise à jour de ces recommandations publiée en 2016 a inclus les premières données sur l’utilisation des anticoagulants oraux directs (AOD) dans cette indication ; elle a été publiée en 2016 dans la revue Lancet Oncology. Une seconde mise à jour, intégrant les résultats de 3 essais randomisés contrôlés (Hokusai VTE Cancer, Select-D et ADAM-VTE) ayant comparé l’efficacité et la sécurité des AOD à celles des héparines de bas poids moléculaire (HBPM) pour le traitement curatif de la MTEV chez les patients avec cancer et les résultats de 2 essais randomisés contrôlés (CASSINI et AVERT) ayant évalué l’efficacité et la sécurité des AOD versus placebo en prophylaxie primaire de la MTEV chez les patients avec cancer et score de Khorana≥2, a été publiée en octobre 2019 dans la même revue. Afin de faciliter la diffusion et la mise en application de ces recommandations, le groupe ITAC a développé une application pour smartphone dédiée, aujourd’hui disponible en 5 langues (français, anglais, espagnol, portugais et russe). Celle-ci est téléchargeable gratuitement sur le site web d’ITAC (www.itaccme.com/). Depuis 2019, de nouvelles données permettent d’étayer le niveau de preuve scientifique de certaines recommandations. Une nouvelle mise à jour est en cours d’élaboration ; elle devrait être publiée en 2022.