Établir le profil épidémio-clinique et tomographique des trous maculaires chez le sujet béninois.

Cette étude transversale a concerné les patients consécutifs reçus pour exploration maculaire pendant la période allant de janvier 2016 à août 2017 au centre d’exploration de la rétine Saint Antoine de Padoue Cotonou (Bénin). Ont été inclus tous les patients qui ont présenté un trou maculaire et ayant eu un OCT maculaire. Pour définir les types de trou maculaire, nous avons utilisé la nouvelle classification 2013 DUKER et analysé pour chaque cas : l’âge le sexe, les antécédents, l’œil atteint, l’œil adelphe, l’acuité visuelle, le type de trou, le diamètre du trou, l’état du cortex vitréen, l’œdème des berges, l’épaisseur maculaire moyenne, l’existence de traction vitréo-maculaire, de membrane épi-maculaire, l’épaisseur de la choroïde retrofovéolaire. Ont été exclus tous les patients ayant présenté un pseudo-trou maculaire ou un trou lamellaire.

Pendant cette période d’étude, 401 patients ont bénéficié d’une procédure d’OCT maculaire au Centre d’exploration de la rétine avec 22 patients ayant présenté un trou maculaire, dont 15 femmes et 07 hommes soit un ratio de 2,14. L’âge moyen des patients était de 61±10 ans avec un âge médian de 63 ans. Le diamètre moyen des trous était de 705μm±232μm. Aucun trou de petite taille n’a été relevé. L’épaisseur maculaire centrale moyenne est de 272μm±39μm. L’état de l’œil adelphe a noté dans 52,4 % des cas la présence d’une traction vitréo-maculaire. Le profil étiologique des TM a retrouvé dans 72,7 % une origine primaire et une origine secondaire (diabétique et traumatique) respectivement dans 13,6 % et 9,09 %.

La majorité des trous maculaires observés étaient de grands trous maculaires, ce qui pourrait s’expliquer par l’évolution progressive de ces trous maculaires et un dépistage tardif. L’état de l’œil adelphe avec plus de la moitié avec une traction, traduit le risque potentiel de bilatéralisation.

Le trou maculaire est une pathologie de l’interface vitréo-maculaire observée dans notre contexte avec un profil de grand trou maculaire. À l’OCT, les données retrouvées restent comparables aux données de la littérature.

To establish the epidemiological and tomographic profile of macular holes in the Beninese subject.

This cross-sectional study included consecutive patients seen for macular testing during the period from January 2016 to August 2017 at the St. Anthony of Padua Retinal Testing Center in Cotonou (Benin). All patients who had a macular hole and macular OCT were included. To define macular hole types, we used the 2013 DUKER New Classification and analyzed for each case: age sex, history, involved eye, fellow eye, visual acuity, hole type, hole diameter, status of the vitreous cortex, edge edema, mean macular thickness, presence of vitreomacular traction, epimacular membrane, and retrofoveal choroidal thickness. Patients with a pseudo-macular hole or lamellar hole were excluded.

During this study period, 401 patients underwent a macular OCT procedure at the Retinal Testing Center, with 22 patients having a macular hole, of which 15 women and 07 men for a sex ratio of 2.14 women to men. The mean age of the patients was 61±10 years, with a median age of 63 years. The mean diameter of the holes was 705μm±232μm. No small holes were found. The mean central macular thickness was 272μm±39μm. In 52.4% of cases, the condition of the felloweye indicated the presence of vitreomacular traction. The etiological profile of the macular hole found in 72.7% a primary origin, and a secondary origin (diabetic and traumatic) in 13.6% and 9.09% respectively.

The majority of the macular holes observed were large macular holes, which could be explained by the progressive course of these macular holes as well as late detection. Over half of the fellow eyes showed vitreomacular traction, reflecting the potential risk of bilateralization.

Macular hole is a pathology of the vitreomacular interface, tending to be large in our geographic context. On OCT, the data found remain comparable those reported in the literature.