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Reproducibility of SD-OCT inner macular layer thickness measurements in children with primary congenital glaucoma - 25/09/21

Reproductibilité des mesures de l’épaisseur de la couche maculaire interne du SD-OCT chez les enfants atteints de glaucome congénital primaire

Doi : 10.1016/j.jfo.2020.09.039 
L. Morales-Fernández a, L. Borrego-Sanz a, , M. Jiménez Santos a, M. Nieves Moreno a, R. Sánchez Jean b, J.I. Fernández-Vigo a, F. Sáenz-Francés San Baldomero a, M. Nkoouendje Nya b, E. Hernández a, J. García Feijóo b, c, d, J.M. Martínez de la Casa b
a Ophthalmology Unit, Hospital Clinico San Carlos, Instituto de Investigacion Sanitaria del Hospital Clinico San Carlos (IdISSC), Avda Prof. Martín Lagos s/n, 28040 Madrid, Spain 
b Ophthalmology Unit, Hospital Clinico San Carlos, Department of Ophthalmology and ORL, Faculty of Medicine, Universidad Complutense de Madrid, Instituto de Investigacion Sanitaria del Hospital Clinico San Carlos (IdISSC), Madrid, Spain 
c Instituto de Investigaciones Oftalmologicas Ramon Castroviejo, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, Spain 
d Cooperative Research Network on Age-Related Ocular Disease, and Visual and Life Quality, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain 

Corresponding author.

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Summary

Purpose

To examine the reproducibility of spectral domain optical coherence tomography (SD-OCT) segmented ganglion cell complex and circumpapillary retinal nerve fiber layer (cpRNFL) measurements in children with primary congenital glaucoma (PCG) in comparison with healthy children.

Methods

12 children with PCG (G1) and 24 healthy children (G2) were recruited. The following SD-OCT measurements (Spectralis, Heidelberg Engineering) were made in one eye per child: total macular thickness (MT), thicknesses in several subfields and volumes of the three inner macular layers, macular retinal nerve fiber layer (mRNFL), ganglion cell layer (GCL), and inner plexiform layer (IPL) and cpRNFL thickness. In a single day, an expert operator obtained 3 circumpapillary and 3 macular measurements in each participant to determine intraoperator variability. Intraoperator repeatability was defined by the coefficient of variation (CoV) and intraclass correlation (ICC).

Results

ICC was excellent in both groups for cpRNFL measurements (G1 ICC=0.950 and G2 ICC=0.995) and for MT was excellent in G1 (ICC=0.957) and moderate in G2 (ICC=552). For the inner macular layer measurements, all ICCs were better in PCG group (mRNFL-ICC: 0.915 vs. 0.765; ICC-GCL: 0.584 vs. 0.263 and ICC-IPL: 0.979 vs. 0.742; G1 and G2 respectively). Greater CoV were recorded for macular measurements (from 0.71% to 9.82%) compared to cpRNFL measurements (from 0.52% to 1.50%).

Conclusion

In children with PCG, Spectralis SD-OCT showed excellent intrasession repeatability for cpRNFL, MT, mRNFL and IPL measurements and moderated for GCL measurements. For all macular measurements, ICC were higher in children with PCG than healthy children.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Examiner la reproductibilité des mesures du complexe des cellules ganglionnaires segmentées par tomographie par cohérence optique dans le domaine spectral (SD-OCT) et de la couche de fibres nerveuses circumpapillaires rétiniennes (cpRNFL) chez les enfants atteints de glaucome congénital primitif (GCP) par rapport aux enfants sains.

Méthodes

12 enfants atteints de GCP (G1) et 24 enfants normaux (G2) ont été recrutés. Les mesures SD-OCT suivantes (Spectralis, Heidelberg Engineering) ont été effectuées dans un œil de chaque enfant: épaisseur maculaire totale (MT), épaisseurs dans plusieurs sous-champs et volumes des trois couches maculaires internes, couche des fibres nerveuses rétiniennes maculaires (mRNFL), couche cellulaire ganglionnaire (GCC), et couche plexiforme interne (CPI), et épaisseur du cpRNFL. En une seule journée, un opérateur expert a obtenu 3 mesures circumpapillaires et 3 maculaires chez chaque participant pour déterminer la variabilité intraopératoire. La répétabilité intra-opératoire a été définie par le coefficient de variation (CoV) et la corrélation intraclasse (ICC).

Résultats

L'ICC était excellente dans les deux groupes pour les mesures de cpRNFL (G1 ICC=0,950 et G2 ICC=0,995) et était excellente dans G1 (ICC=0,957) et modérée dans G2 (ICC=552) pour la MT. Pour les mesures de la couche maculaire interne, toutes les ICC étaient meilleures dans le groupe GCP (mRNFL-ICC: 0,915 vs 0,765; ICC-GCC: 0,584 vs 0,263 et ICC-CPI: 0,979 vs 0,742; G1 et G2 respectivement). Des CoV plus élevés ont été enregistrés pour les mesures maculaires (de 0,71% à 9,82%) par rapport aux mesures de cpRNFL (de 0,52% à 1,50%).

Conclusions

Chez les enfants atteints de GCP, le Spectralis SD-OCT a montré une excellente répétabilité intra-session pour les mesures de cpRNFL, MT, mRNFL et IPL, et modérée pour les mesures de GCL. Pour toutes les mesures maculaires, les ICC étaient plus élevées chez les enfants atteints de GCP que chez les enfants sains.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Primary congenital glaucoma, SD-OCT, Inner macular layers, Reproducibility

Mots clés : Glaucome congénital primaire, SD-OCT, Couches maculaires internes, Reproductibilité


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Vol 44 - N° 8

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