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The effect of heated humidified nasal high flow oxygen supply on exercise tolerance in patients with interstitial lung disease: A pilot study - 21/09/21

Doi : 10.1016/j.rmed.2021.106523 
Yara Al Chikhanie a, b, Daniel Veale a, b, Samuel Verges b, 1, , Frédéric Hérengt a, b, 1
a Cardiopulmonary Rehabilitation Centre Dieulefit Santé, Dieulefit, Rhône-Alpes, France 
b HP2 Laboratory, INSERM U1042, Grenoble Alps University, Grenoble, France 

Corresponding author. Laboratoire HP2 (U1042 INSERM), Univ. Grenoble Alpes UM Sports Pathologies, Hôpital Sud, Avenue Kimberley, CS 10217, 38043, Grenoble cedex 9, France.Laboratoire HP2 (U1042 INSERM)Univ. Grenoble Alpes UM Sports PathologiesHôpital SudAvenue Kimberley, CS 10217, 38043Grenoble cedex 9France

Abstract

Background and objectives

Patients with interstitial lung disease (ILD) experience early symptoms of dyspnoea and leg fatigue during exercise together with severe and rapid oxygen desaturation. Heated and humidified nasal high flow oxygen (NHF) has been proven to enhance exercise endurance and physiological parameters in COPD patients. This study aims to evaluate the effect of NHF on exercise tolerance in ILD patients.

Methods

Twenty-five patients (10 female) with severe ILD performed three constant-load (70% maximal workload) cycling tests to exhaustion under different breathing conditions: room air, oxygen supplementation (4 L min−1 O2) and NHF (inspiratory O2 fraction 0.5, 30–50 L min−1, heated 34 °C and humidified).

Results

Endurance time was significantly longer with NHF (618 ± 297 s) compared to O2 (369 ± 217 s, p < 0.001) and room air (171 ± 76 s, p < 0.001). Kinetics of oxygen desaturation, chronotropic response, dyspnoea and leg fatigue sensations were delayed with NHF. At exhaustion with NHF, compared to the two other conditions, oxygen desaturation was less severe while heart rate, dyspnoea and leg fatigue were similar.

Conclusion

NHF significantly improved endurance time, physiological parameters and sensations during exercise in severe ILD patients. NHF may be useful to improve functional capacities and facilitate pulmonary rehabilitation in ILD.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

High flow oxygen (HFO) can enhance exercise tolerance in COPD patients.
Endurance time was longer with NHF compared to 4 L min−1 O2 and room air.
Oxygenation, dyspnoea and leg fatigue sensations were improved with NHF.
NHF improved endurance and sensations during exercise in severe ILD patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Nasal high flow, Interstitial lung disease, Endurance time, Physiological response, Functional symptoms

Abbreviations : ILD, IPF, COPD, NHF, FiO2, HR, NIRS, SpO2, SmO2, K-BILD, VM


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Vol 186

Article 106523- septembre 2021 Retour au numéro
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