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The effect of bariatric surgery on breast cancer incidence and characteristics: A meta-analysis and systematic review - 16/09/21

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2021.03.016 
O. Lovrics a, J. Butt a, Y. Lee b, P. Lovrics b, V. Boudreau b, c, M. Anvari b, c, D. Hong b, c, A.G. Doumouras b, c,
a Faculty of Medicine, McMaster University, 1280 Main St. W, Hamilton, Ontario, Canada 
b Division of General Surgery, McMaster University, 1280 Main St. W, Hamilton, Ontario, Canada 
c Centre for Minimal Access Surgery (CMAS), St. Joseph’s Healthcare Hamilton, 50 Charlton Ave. E., Hamilton, Ontario, Canada 

Corresponding author. Division of General Surgery, St. Joseph’s Healthcare, 50 Charlton Avenue East, Hamilton, Ontario, L8N 4A6, Canada.Division of General SurgerySt. Joseph’s Healthcare50 Charlton Avenue EastHamiltonOntarioL8N 4A6Canada

Abstract

Background

Obesity is a major risk factor for breast cancer. This study examines whether bariatric surgery affects breast cancer incidence in women with obesity compared to BMI-matched controls.

Methods

EMBASE, MEDLINE, Web of Science, and CINAHL were searched. Primary studies on female breast cancer incidence after bariatric surgery were eligible.

Results

11 studies were included (n = 1,106,939). The rate of cancer diagnosis was lower in the surgical group (0.54%) compared to control (0.84%; risk ratio (RR) 0.50, 95%CI 0.37–0.67, I2 = 88%). The results were robust to sensitivity analyses for patient age and study size. Bariatric surgery was associated with increased risk of stage I cancer (RR 1.23, 95%CI 1.06–1.44) and reduced risk of stage III or IV cancer (RR 0.50, 95%CI 0.28–0.88). Hormone receptor characteristics were not affected.

Conclusions

Bariatric surgery is associated with reduced incidence and earlier stage at diagnosis of breast cancer in women with obesity compared to BMI-matched controls.

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Graphical abstract




Image 1

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Highlights

Bariatric surgery in women with obesity may result in lower risk of breast cancer.
Bariatric surgery in women with obesity does not appear to affect hormone receptors.
Bariatric surgery in women with obesity may result in earlier stage at diagnosis.

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Keywords : Bariatric surgery, Breast cancer, Risk reduction, Obesity-related cancer


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Vol 222 - N° 4

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