Le mésothéliome kystique du péritoine est une tumeur bénigne rare caractérisée par la formation de masses kystiques multiloculaires intra-abdominales. Son évolution est caractérisée par des récidives locales sans métastases à distance.

Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 22 ans suivi pour une insuffisance rénale chronique terminale, traité initialement par dialyse péritonéale pendant 2 ans puis transféré en hémodialyse chronique suite à des épisodes de péritonites récidivantes. Trois ans après, il rapportait des douleurs abdominales intermittentes avec une augmentation progressive du volume abdominal.

L’examen clinique a objectivé une distension abdominale avec une matité des flancs. Un syndrome inflammatoire biologique a été noté. La tomodensitométrie abdominale a montré un épanchement intra-abdominal enkysté de grande abondance. La laparoscopie exploratrice a révélé la présence d’une énorme formation kystique à paroi fine qui occupait toute la cavité péritonéale. Une résection chirurgicale complète de cette masse a été effectuée. L’analyse histologique a confirmé qu’il s’agissait d’un mésothéliome kystique bénin du péritoine. Les suites postopératoires étaient favorables.

La survenue d’un mésothéliome kystique du péritoine au cours de l’hémodialyse chronique est exceptionnelle. Cette complication serait favorisée par les antécédents de dialyse péritonéale, de péritonites à répétition et un état inflammatoire chronique systémique.