La chirurgie des lambeaux perforants a pris de l’essor ces dernières années. Cependant, ce type de chirurgie doit faire face à de nombreuses variations anatomiques en rapport avec la localisation des vaisseaux perforants. Ces variations anatomiques nécessitent la réalisation d’une imagerie préopératoire permettant de mieux planifier la chirurgie. À travers une série d’échographies Doppler sur sujets vivants, les auteurs se proposent de cartographier la vascularisation perforante du muscle trapezius.

Une échographie Doppler couleur a été réalisée chez 22 sujets volontaires en regard des téguments recouvrant le muscle trapezius. À l’aide de repères osseux (ligne des processus épineux, angle inférieur et épine de la scapula), toutes les perforantes trouvées étaient répertoriées selon leur localisation, leurs dimensions et leur direction.

Quatorze femmes et 8 hommes ont été inclus dans l’étude. L’âge moyen de l’échantillon était de 25,8 ans et la taille moyenne de 1,74 mètres. En moyenne, le nombre de perforantes trapéziennes trouvées de chaque côté de la ligne des processus épineux était de 10,64. Le calibre moyen des perforantes était de 0,82 millimètres.

L’échographie Doppler préopératoire est intéressante pour le praticien dans la réalisation des lambeaux perforants du muscle trapezius, car elle est capable de préciser la localisation, le calibre, le trajet de la perforante et de façon générale la fiabilité de son utilisation.