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Intoxications aiguës aux urgences pédiatriques de l’Hôpital gynéco-obstétrique et pédiatrique de Yaoundé (Cameroun) - 03/09/21

Acute poisoning in the paediatric emergency unit at the Yaoundé Gynaeco-Obstetric and Paediatric Hospital (Cameroon)

Doi : 10.1016/j.anrea.2021.06.009 
Roddy Stephan Bengono Bengono 1, 2, , Albert Ludovic Amengle 1, 3, Junette Arlette Mbengono Metogo 1, 4, Raymond Ndikontar 1, 3, Emmanuel Essam Nkodo 1, 3, Agnès Esiene 1, 5, Paul Owono Etoundi 1, 5, Jacqueline Ze Minkande 1, 3
1 Université de Yaoundé 1, faculté de Médecine et des sciences biomédicales, département de chirurgie et spécialités, B. P. 1364, Yaoundé, Cameroun 
2 Hôpital de Référence de Sangmélima, service d’anesthésie–réanimation, Cameroun 
3 Hôpital gynéco-obstétrique et pédiatrique de Yaoundé, service d’anesthésie–réanimation, Cameroun 
4 Hôpital général de Douala, service d’anesthésie–réanimation, Cameroun 
5 Hôpital central de Yaoundé, service d’anesthésie–réanimation, Cameroun 

Roddy Bengono Bengono, Université de Yaoundé 1, faculté de Médecine et des sciences biomédicales, département de chirurgie et spécialités, B. P. 1364, Yaoundé, Cameroun.Université de Yaoundé 1, faculté de Médecine et des sciences biomédicales, département de chirurgie et spécialitésB. P. 1364YaoundéCameroun

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Résumé

Introduction

L’intoxication aiguë est une urgence courante et un problème de santé publique dans les pays en voie d’émergence. Le but de notre étude était d’étudier le profil épidémio-clinique des intoxications aiguës de l’enfant à Yaoundé.

Patients et méthodes

Il s’agissait d’une étude observationnelle et rétrospective réalisée à l’Hôpital gynéco-obstétrique et pédiatrique de Yaoundé. Les dossiers de patients âgés de moins de 19 ans admis dans le service d’urgence pour une intoxication aiguë entre le 1er janvier 2013 et le 31 décembre 2017 ont été analysés. Les variables étudiées étaient les données cliniques, thérapeutiques, et l’évolution clinique. L’analyse des données s’est faite grâce au logiciel Epi info version 3.5.4.

Résultats

La population était composée de 158 enfants avec un sex ratio de 1,1. . La tranche d’âge de 1–5 ans était majoritaire (n=114, 72,2 %). La consultation était réalisée dans les 24heures (n=148, 93,7 %) et un seul toxique était en cause dans 155 cas (n=140, 98,1 %). L’intoxication était essentiellement par voie orale (n=156, 98,7 %) et accidentelle (88,6 %). Les principaux toxiques retrouvés étaient les hydrocarbures (pétrole lampant, 43, 27,5 %), les produits caustiques (21, 21,5 %) et les organophosphorés/carbamates (29, 18,3 %.). Les signes et symptômes cliniques les plus retrouvés étaient respiratoires (260, 48,7 %), digestifs (67, 42,4 %), et neurologiques (51, 32,3 %). L’antidote le plus utilisé était l’atropine associée à la pralidoxine. L’admission en réanimation survenait dans 17 cas (10,8 %). Le taux de mortalité était de 3,2 % (n=5).

Conclusion

Les intoxications aiguës restent une cause fréquente de consultation aux urgences chez les enfants âgés de moins de 5 ans. Il est primordial de sensibiliser les parents au stockage sécurisé des substances potentiellement toxiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Acute intoxication is a common emergency worldwide, and a public health problem. The aim of our study was to analyse the epidemiological and clinical profile of the paediatric acute intoxications in Yaoundé.

Patients and methods

This was a 5-year observational and retrospective study. The files of all patients under the age of 19 years, admitted in emergency unit of the Yaoundé Gynaeco-Obstetric and Paediatric Hospital between the 1st of January 2013 and the 31st of December 2017 were analysed. The variables studied were clinical, therapeutic and outcome data. The data analysis was done using the software Epi info version 3.5.4.

Results

The population consisted of 158 children, with a sex ratio of 1.1. The most represented age group was 1–5 years old (n=114, 72.2 %). The time interval between ingestion and admission was<24hours in 148 cases (93.7 %). A single toxic agent was found in 155 cases (98.1 %). The main route of intoxication was oral (n=156, 98.7 %). Intoxications were accidental in 140 cases (88.6 %). The main toxic agents were hydrocarbons (n=43, 27.5 %), caustics (n=21, 21.5 %) and organophosphates (n=29, 18.3 %). Clinical signs and symptoms were respiratory (n=260, 48.7 %), digestive (n=67, 42.4 %), and neurological (n=51, 32.3 %). The most frequently used antidote was atropine in combination with pralidoxine for organophosphate poisoning. Complications occurred in 33 patients (20.9 %). Intensive care admission was necessary in 17 cases (10.8 %). The mortality rate was 3.2 % (n=5).

Conclusion

Acute poisoning remains a common cause of emergency room visits in children under 5 years of age. Increasing parents’ awareness of the need for a safe storage of potentially toxic substances is an important public health issue.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Intoxication aiguë, Toxique, Enfant, Urgences, Cameroun

Keywords : Acute poisoning, Toxic agent, Child, Emergency, Cameroon


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