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Clustered cases of infections due to an uncommon methicillin-resistant Staphylococcus aureus originating in a maternity ward - 02/09/21

Doi : 10.1016/j.idnow.2021.06.305 
G. Ménard a, b, , 1 , A. Morin-Le Bihan a, 1, , H. Isly c, G. Auger a, K. Le Neindre a, b, L.A. King e, P. Martins-Simões d, A. Tristan d, P.Y. Donnio a, b
a CHU de Rennes, service de bactériologie-hygiène hospitalière, 35033 Rennes, France 
b Université de Rennes 1, unité Inserm U1230, 35043 Rennes, France 
c CHU de Rennes, service d’obstétrique, 35033 Rennes, France 
d Hospices civils de Lyon, Centre national de référence des staphylocoques, institut des agents infectieux, 69004 Lyon, France 
e Santé Publique France, Rennes, France 

Corresponding author at: Centre hospitalier universitaire Rennes, service de bactériologie-hygiène hospitalière, 2, rue Henri-le-Guilloux, 35000 Rennes, France.Centre hospitalier universitaire Rennes, service de bactériologie-hygiène hospitalière2, rue Henri-le-GuillouxRennes35000France

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Highlights

Description of an uncommon methicillin-resistant Staphylococcus aureus (African clone) community outbreak in Metropolitan France originating in a maternity ward.
This clone produced Panton–Valentine leukocidin and belonged to the sequence type 88 (ST 88).
Skin and soft tissue infections and one necrotizing pneumonia case were described.
This outbreak highlights the underestimated risk of healthcare-associated infections in maternity wards.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective

We aimed to report a community outbreak of an uncommon methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) originating in a maternity ward.

Patients and methods

Cases were defined by epidemiological, clinical, and microbiological investigations. Microbiological investigations included phenotypic analysis, molecular typing, and whole-genome sequencing. To control the outbreak, we applied both national recommendations to prevent in-hospital transmission and the French High Council for Public Health guidelines on the management of community-acquired MRSA infections.

Results

Between March and July 2016, seven patients with MRSA infections were identified: six skin and soft tissue infections and one pulmonary infection, including six microbiologically confirmed infections. Infections occurred in community settings, but a link with the same maternity ward was found for all patients. All MRSA strains had a t690 spa type, were tetracycline-resistant, and produced Panton–Valentine leukocidin. All isolates belonged to the sequence type 88 (ST88).

Conclusion

This outbreak highlights the largely underestimated risk of healthcare-associated infections in maternity wards. Healthcare workers should be aware of the importance of standard hygiene precautions and use of alcohol-based hand sanitizers for neonates and mothers.

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Keywords : MRSA, Community-acquired infections, Outbreak, Maternity, Panton–Valentin leukocidin


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Vol 51 - N° 6

P. 540-546 - septembre 2021 Retour au numéro
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