L'atteinte osseuse au cours des leucémies et lymphomes est un événement rare, en dehors des leucémies/lymphomes associées au human T cell leukemia/lymphoma virus type 1 (HTLV-1). Les manifestations articulaires des hémopathies malignes sont le plus souvent liées à un processus infectieux (arthrite septique), ou métabolique (goutte). Les arthrites spécifiques sont l'apanage des leucémies aiguës. Des manifestations articulaires satellites d'une vascularite paranéoplasique sont surtout fréquentes dans les leucémies à tricholeucocytes et les leucémies myélomonocytaires chroniques. Ces manifestations ostéoarticulaires peuvent précéder le diagnostic de l'hémopathie, ou traduire une rechute ou une transformation aiguë. Le diagnostic des douleurs osseuses et des arthrites doit inclure la possibilité d'une hémopathie en cas de résistance aux traitements usuels, en présence de fièvre ou de syndrome inflammatoire biologique persistant, ou de lésions radiologiques atypiques. L'existence de rares localisations osseuses ou articulaires spécifiques ne doit bien sûr pas faire méconnaître les complications infectieuses ou métaboliques, bien plus fréquentes dans ce contexte.