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Pregnancy in Pateints With Exstrophy-Epispadias Complex: Are Higher Rates of Complications and Spontaneous Abortion Inevitable? - 11/08/21

Doi : 10.1016/j.urology.2021.01.061 
Yesica Quiroz 1, Erika Llorens 1, Rosa Novoa 1, Guilherme Motta 1, Elisa Llurba 2, Oriol Porta 2, Juan Parra 2, Jose Ballarin 3, Joan Palou 1, Anna Bujons 1,
1 Urology Department, Fundació Puigvert, Barcelona, Spain 
2 Gynecology and Obstetrics Department, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, Spain 
3 Nephrology Department, Fundació Puigvert, Barcelona, Spain 

Address correspondence to: Anna Bujons Tur, M.D., Ph.D., F.E.A.P.U., Urology Department, Fundació Puigvert, Carrer de Cartagena, 340-350, 08025 Barcelona, Spain.Urology DepartmentFundació PuigvertCarrer de Cartagena, 340-350Barcelona08025Spain

Abstract

Objective

To report on the characteristics of pregnancy in female patients with EEC (exstrophy-epispadias complex), determining in particular whether they are at higher risk of spontaneous abortion or complications.

Materials and method

Fifty patients diagnosed with EEC and treated in a reference center for this pathology were reviewed. Those with an incomplete medical history were excluded, leaving a total of 37 women with a median follow-up of 26 years (1-48 years). The outcome measurements were successful pregnancies, miscarriages, urological, gynecological and obstetric complications, impaired renal function, newborn characteristics, and postpartum urogynecological complications. Descriptive statistics was used.

Results

Eight patients achieved 17 pregnancies (88.2% spontaneous). Of these pregnancies, 10 (58.8%) were successful, while 7 (41.2%) terminated in miscarriages. Urinary tract infection (UTI) was the most frequent complication (41.6%) and intestinal occlusion was the most severe. A total of 62.5% of the patients presented genital prolapses after pregnancies. A total of 85.7% of patients were dry during the follow-up after their pregnancies. No newborn presented EEC or any other type of malformation. Our study has the limitation of being a retrospective review of a very heterogeneous and small group of patients.

Conclusion

EEC patients can achieve spontaneous pregnancies but have an increased risk of miscarriage. For this reason, monitoring and control by a specialized and integrated multidisciplinary team is required to minimize complications.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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 Interest conflict: None of the authors has conflicts of interest.
 Financial disclosure: No subsidy or financial aid was received.


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Vol 154

P. 326-332 - août 2021 Retour au numéro
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  • Prospective Comparison of Contrast-Enhanced Ultrasound and Magnetic Resonance Imaging to Computer Tomography for the Evaluation of Complex Cystic Renal Lesions
  • Dechen W. Tshering Vogel, Bernhard Kiss, Johannes T. Heverhagen, Katarina Benackova, Fiona Burkhard, Martin Müller, Dominik Uehlinger, Spyridon Arampatzis
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  • Wayland J. Wu, John P. Gearhart

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