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Bringing Jewish Ritual circumcision (Brit Milah) Into the Operating Room: An Analysis of Surgical Outcomes and Satisfaction Across Families and Society of Pediatric Urology members - 11/08/21

Doi : 10.1016/j.urology.2020.12.038 
Alexander Koven 1, 3, , Fardod O'Kelly 1, 3, Ali El-Ghazzaoui 1, 3, Jacob C. Langer 2, 3, David Levin 4, Aubie Diamond 1, 5, Yisroel Goldstein 1, 2, Ezriel Reichman 1, 2, Martin A. Koyle 1, 3
1 Division of Pediatric Urology, Hospital for Sick Children, Toronto, Ontario, Canada 
2 Division of General and Thoracic Surgery, Hospital for Sick Children, Toronto, Ontario, Canada 
3 Department of Surgery, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada 
4 Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Hospital for Sick Children, Toronto, Ontario, Canada 
5 Abraham Diamond Medicine Professional Corporation, Toronto, Ontario, Canada 

Address correspondence to: Alexander Koven, M.D., B.A.Sc., Division of Pediatric Urology, Hospital for Sick Children, Toronto, Ontario, Canada.Division of Pediatric UrologyHospital for Sick ChildrenTorontoOntarioCanada

Abstract

Objective

To assess caregiver satisfaction, procedural outcomes and practitioner opinion regarding a novel program designed for patients to undergo a deferred Jewish ritual circumcision (Brit Milah) in the operating room (OR), combined with other indicated surgical procedures.

Methods

All patients undergoing Brit Milah in the OR at our institution between 2013 and 2019 were included. Surveys were administered to assess caregiver satisfaction and Society for Pediatric Urology member practice patterns. A retrospective case-control series was completed to compare complication rates and operative times for procedures with and without Brit Milah.

Results

Forty-four intraoperative Brit Milah patients were identified. The mean procedure time for a distal hypospadias repair with Brit Milah was 66.0 minutes, compared to 62.4 minutes without (P = .57). No complications were attributable to the addition of Brit Milah. The caregiver survey had a 100% response rate. The modal response for satisfaction with the perioperative experience was 5 of 5 (ie, highly satisfied), with 100% of respondents very likely to recommend the program. 132 active Society for Pediatric Urology members responded to the survey (34.1% response rate) with 44% regularly allowing Brit Milah in the OR at their institution. 90.5% received positive caregiver feedback and 64% believe it is important to offer.

Conclusion

This novel program incorporating Brit Milah into the OR yields high caregiver satisfaction, no additional OR time or postoperative complications, and provides an opportunity to combine family-centered care with cultural competence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : OR, SPU


Plan


 Financial Disclosure: The authors declare that they have no relevant financial interests.
 Funding Support: None.
 Disclosure of prior presentation: This work was previously accepted for presentation at the American Urologic Association 2020 meeting as a poster, but was ultimately cancelled due to COVID-19.


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Vol 154

P. 243-248 - août 2021 Retour au numéro
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