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A systematic analysis of ICSD-3 diagnostic criteria and proposal for further structured iteration - 30/07/21

Doi : 10.1016/j.smrv.2021.101439 
Christophe Gauld a, b, Régis Lopez c, d, Pierre A. Geoffroy e, f, Charles M. Morin g, h, Kelly Guichard i, j, Élodie Giroux k, l, Yves Dauvilliers c, d, Guillaume Dumas m, n, Pierre Philip i, j, Jean-Arthur Micoulaud-Franchi i, j,
a Department of Psychiatry, University of Grenoble, Avenue du Maquis du Grésivaudan, 38 000 Grenoble, France 
b UMR CNRS 8590 IHPST, Sorbonne University, Paris 1, France 
c Sleep Disorders Center, Department of Neurology, Gui-de-Chauliac Hospital, CHU Montpellier, France 
d Inserm, U1061, Université Montpellier 1, Montpellier, France 
e Department of Psychiatry and Addictive Medicine, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), University Hospital Bichat, 46 Rue Henri Huchard, 75018 Paris, France 
f Université de Paris, NeuroDiderot, Inserm, F-75019 Paris, France 
g École de Psychologie, Université Laval, Québec City, Québec, Canada 
h Centre d'étude des Troubles du Sommeil, Institut Universitaire en Santé Mentale de Québec, Quebec City, Canada 
i Sleep Clinic, University Hospital of Bordeaux, 33 076 Bordeaux, France 
j USR CNRS 3413 SANPSY, University Hospital of Bordeaux, 33 076 Bordeaux, France 
k Institut de Recherches Philosophiques de Lyon, France 
l Université Jean Moulin Lyon 3, Membre de l'Université de Lyon, France 
m Center for Complex Systems and Brain Sciences, Florida Atlantic University, Boca Raton, FL 33431, USA 
n Centre de Recherche du Centre Hospitalier Universitaire Sainte-Justine, University of Montreal, Montreal, Quebec, Canada 

Corresponding author. Sleep Clinic, University Hospital of Bordeaux, 33 076 Bordeaux, France.Sleep ClinicUniversity Hospital of BordeauxBordeaux33 076France

Summary

The main objective of this theoretical review is to systematically analyze the type of International Classification of Sleep Disorders-3 (ICSD-3) diagnostic criteria by labeling each of them in order to propose an overview of the way in which the diagnostic criteria are organized. Labeling of diagnostic criteria using a rigorous iterative process of “aggregation” and “generalization” was conducted and inter-rater reliability calculation (Cohen's Kappa with three raters) was calculated. 241 criteria from 43 main sleep disorders of the ICSD-3 were labeled into nine types (Clinical manifestation 86.0% of sleep disorders, Objective markers 53.5%, Distress 30.2%, Disability 30.2%, Duration 30.2%, Frequency 58.1%, Age in 18.6%, Exclusion condition 81.4% and Associated condition 34.8%), with a high inter-rater reliability (Cohen's Kappa = 0.85). This analysis assumes that the structuring of the ICSD-3 diagnostic criteria is based on the Harmful Dysfunction Analysis (HDA). Some criteria correspond to the dysfunction part of the HDA while others refer to the harmful part. However, the approach does not seem to be homogeneous across the nosological classification. The use of a structured definition of sleep disorder and a framework to organize the ICSD diagnostic criteria is discussed with regard to the reliability and validity of criteria for diagnosing sleep disorders.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Sleep, Harmful dysfunction analysis, Distress, Disability, Classification, Diagnosis, ICSD-3


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