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Biomarkers to predict FDG PET/CT activity after the standard duration of treatment for spinal tuberculosis: An exploratory study - 27/07/21

Doi : 10.1016/j.tube.2021.102107 
Theresa N. Mann a, b, , James Warwick c , Novel N. Chegou d , Johan H. Davis a, b , Caroline G.G. Beltran d , Stephanie Griffith-Richards e , Martin Kidd f , Jacques du Toit a , Robert P. Lamberts a , Gerhard Walzl d
a Division of Orthopaedic Surgery, Department of Surgical Sciences, Faculty of Medicine and Health Sciences, Stellenbosch University, Francie van Zijl Drive, Tygerberg, 7505, Cape Town, South Africa 
b Institute of Orthopaedics and Rheumatology, Mediclinic Winelands Orthopaedic Hospital, Cnr Rokewood & Saffraan Ave, Die Boord, Stellenbosch, 7600, South Africa 
c Division of Nuclear Medicine, Department of Medical Imaging and Clinical Oncology, Faculty of Medicine and Health Sciences, Stellenbosch University, Francie van Zijl Drive, Tygerberg, 7505, Cape Town, South Africa 
d DST/NRF Centre of Excellence for Biomedical TB Research and SAMRC Centre for TB Research, Division of Molecular Biology and Human Genetics, Department of Biomedical Sciences, Faculty of Medicine and Health Sciences, Stellenbosch University, Francie van Zijl Drive, Tygerberg, 7505, Cape Town, South Africa 
e Division of Radiodiagnosis, Department of Medical Imaging and Clinical Oncology, Faculty of Medicine and Health Sciences, Stellenbosch University, Francie van Zijl Drive, Tygerberg, 7505, Cape Town, South Africa 
f Centre for Statistical Consultation, Department of Statistics and Actuarial Sciences, Faculty of Economic and Management Sciences, Stellenbosch University, Van Der Sterr Building, Bosman St, Stellenbosch, 7599, South Africa 

Corresponding author. Suite F, Consulting Block, Mediclinic Winelands Orthopaedic Hospital, Cnr Rokewood & Saffraan Ave, Die Boord, Stellenbosch, 7600, South Africa.Mediclinic Winelands Orthopaedic HospitalSuite F, Consulting BlockCnr Rokewood & Saffraan AveDie BoordStellenbosch7600South Africa

Abstract

Objectives

18F-Fluorodeoxyglucose (FDG) Positron Emission Tomography- Computed Tomography (PET/CT) scans can be used to assess healing following treatment for spinal tuberculosis (TB) but have limited accessibility and high cost. This study investigated the association between immune biomarkers and FDG-PET/CT activity after ≥9 months of treatment for spinal TB.

Methods

Patients who had completed ≥9 months of treatment for spinal TB were recruited from a major hospital in the Western Cape, South Africa. Participants underwent a FDG-PET/CT scan and FDG- PET/CT activity was quantified for all spinal and extra-spinal sites. Participants also provided a blood sample, which was evaluated for 19 cytokines along with erythrocyte sedimentation rate (ESR). Correlations and multiple regression analyses were used to investigate the association between biomarkers and PET/CT measures.

Results

Twenty-eight patients were recruited, of whom 24 (86%) had spinal and/or extra-spinal FDG-PET/CT activity. In the strongest multiple regression model, CXCL10/IP-10, VEGFA, IFN-γ, CRP and Factor D/Adipsin explained 52% of the variation in overall maximal FDG uptake. Conventional monitoring marker ESR showed no significant association with PET/CT measures.

Conclusions

The current findings offered encouragement that biomarkers to predict FDG-PET/CT activity may show some promise and identified candidate biomarkers for further investigation in this regard.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Most individuals still had FDG-PET/CT activity at the spine lesion after ≥9 months of TB treatment.
Conventional monitoring marker ESR showed no association with FDG-PET/CT activity.
A novel five-biomarker signature explained 52% of maximal FDG-PET/CT activity.
Biomarker/PET/CT associations varied with HIV status and/or previous TB.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Tuberculosis, Spinal, Biomarkers, Positron emission tomography, Treatment response


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Vol 129

Article 102107- juillet 2021 Retour au numéro
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  • ASAP1 regulates the uptake of Mycobacterium tuberculosis H37Ra in THP1-derived macrophages by remodeling actin cytoskeleton
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