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Delaying definitive resection in early stage (I/II) colon cancer appears safe up to 6 weeks - 26/07/21

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2020.11.048 
Jesse T. Davidson 1, Jonathan S. Abelson 1, , Sean C. Glasgow, Steven R. Hunt, Matthew G. Mutch, Paul E. Wise, Matthew L. Silviera, Radhika K. Smith
 Washington University School of Medicine, Department of Surgery, Section of Colon and Rectal Surgery, Saint Louis, MO, United States 

Corresponding author. Campus Box 8109, 660 S. Euclid Ave., St. Louis, MO, 63110, United States.Campus Box 8109660 S. Euclid Ave.St. LouisMO63110United States

Abstract

Background

The objective of this study was to determine if there is an impact of surgical delay on 5-year overall survival (OS) from early stage colon cancer, and if so, to define how long surgery can safely be postponed.

Methods

Using the NCDB, we compared early (14–30 days) and delayed surgery (31–90 days) in patients with Stage I/II colon cancer. Outcomes included OS at five years and odds of death.

Results

Delayed resection conferred a decreased 5-year OS of 73.0% (95% CI, 72.6–73.4), compared to early resection 78.3% (95% CI, 77.9–78.8). When time to surgery was divided into one-week intervals, there was no difference in the odds of death with delay up to 35–41 days (6 weeks), but odds of death increased by 9% per week thereafter.

Conclusions

These data support that definitive resection for early stage colon cancer may be safely delayed up to 6 weeks.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

It is unknown if resection can be safely delayed in patients with early stage colon cancer.
Retrospective analysis of 107,774 stage I/II colon cancer patients divided into early (14–30d) versus delayed (31–90d) cohorts.
Delayed resection conferred a decreased 5-year OS (73.0%) compared to early resection (78.3%).
Odds of death for each additional week of delay did not differ up to 6 weeks, but increased by 9% per week thereafter.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Colon cancer, Cancer outcomes, Surgical delay, Overall survival


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Vol 222 - N° 2

P. 402-407 - août 2021 Retour au numéro
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