S'abonner

Information Order for Periviable Counseling: Does It Make a Difference? - 22/07/21

Doi : 10.1016/j.jpeds.2021.03.058 
Siobhan McDonnell, MS 1, Ke Yan, PhD 2, U. Olivia Kim, MD 1, Kathryn E. Flynn, PhD 3, Melodee Nugent Liegl, MA 2, Steven R. Leuthner, MD, MA 1, 4, Jennifer J. McIntosh, DO 5, Mir A. Basir, MD, MS 1,
1 Department of Pediatrics, Division of Neonatology, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, WI 
2 Department of Pediatrics, Division of Quantitative Health Sciences, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, WI 
3 Department of Medicine, Division of Hematology and Oncology, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, WI 
4 Department of Population Health, Center for the Study of Bioethics, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, WI 
5 Department of Obstetrics and Gynecology, Division of Maternal Fetal Medicine, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, WI 

Reprint requests: Mir A. Basir, MD, MS, Department of Pediatrics, Medical College of Wisconsin, Children's Corporate Center, 999 N 92 St, Milwaukee, WI 53226Department of PediatricsMedical College of WisconsinChildren's Corporate Center999 N 92 StMilwaukeeWI53226

Abstract

Objectives

To examine whether the order of presenting survival vs disability information, with or without the description of infant neonatal intensive care unit (NICU) experiences would influence treatment choice during hypothetical periviable birth counseling.

Study design

An internet sample of childbearing-aged women (n = 839) viewed a pictograph displaying the chances of survival and a pictograph on the chances of disability for a baby resuscitated during the periviable period. The sample was randomized to the order of pictographs and level of description of infant NICU experiences. Participants selected between intensive care or comfort care and reported their personal values.

Results

The order of the information influenced treatment choices (P = .02); participants were more likely to choose intensive care if they saw the survival pictograph first (70%) than the disability pictograph first (62%). Level of description of premature infant NICU experiences did not influence treatment choice (P = .92). Participants who valued sanctity of life, autonomy in making decisions, who were more religious, and had adequate health literacy were more likely to choose intensive care. Such participant characteristics had greater explanatory power than the experimental manipulations.

Conclusions

Subtle differences in how information is presented may influence critical decisions. However, even among women with the same values, diversity in treatment choice remains.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : premature infant, premature birth, parent, decision-making, patient-centered care

Abbreviations : NICU, NICHD


Plan


 Supported by the National Institute of Child Health and Human Development, United States (R21 HD092664 [to M.B. and K.F.]) and the Department of Pediatrics, Medical College of Wisconsin. The authors declare no conflicts of interest.


© 2021  Elsevier Inc. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 235

P. 100 - août 2021 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Variation in Neonatal Transfusion Practice
  • Ravi M. Patel, Jeanne E. Hendrickson, Marianne E. Nellis, Rebecca Birch, Ruchika Goel, Oliver Karam, Matthew S. Karafin, Sheila J. Hanson, Bruce S. Sachais, Ronald George Hauser, Naomi L.C. Luban, Jerome Gottschall, Cassandra D. Josephson, Martha Sola-Visner, National Heart, Lung, and Blood Institute Recipient Epidemiology and Donor Evaluation Study-IV-Pediatric (REDS-IV-P), A.E. Mast, E.A. Hod, B.S. Custer, E.P. Vichinsky, B.R. Spencer, S.M. Mathew, D.R. Harris, M.P. Busch, P.J. Norris, P.M. Ness, S.H. Kleinman, R. Tamburro, S.A. Glynn, K. Malkin
| Article suivant Article suivant
  • Effect of Prophylactic Dextrose Gel on Continuous Measures of Neonatal Glycemia: Secondary Analysis of the Pre-hPOD Trial
  • Joanne E. Hegarty, Jane M. Alsweiler, Gregory G. Gamble, Caroline A. Crowther, Jane E. Harding

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.