Optimal correlation between different instruments for Fibrotest-Actitest protein measurement in patients with chronic hepatitis C - 17/04/08
, Albert Tran 2, Philippe Halfon 3, Françoise Imbert-Bismut 4, Mona Munteanu 5, Djamila Messous 4, Marie-Line Peritore 2, Thierry Poynard 5, Alain Bernard 1
Reprints: M.A. Rosenthal-Allieri, Laboratoire central d’immunologie, CHU de Nice, Hôpital de l’Archet 1, 151, route Saint-Antoine de Ginestière, 06200 Nice.
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Summary |
Objectives |
Combination of alpha 2-macroglobulin, haptoglobin, apolipoprotein-A1, γ-glutamyl transpeptidase, total bilirubin and alanine aminotransferase measurements allows to determine the Fibrotest-Actitest score, an alternative to liver biopsy in hepatitis C virus infection. The aims of this study were to evaluate the analytical variability of the Fibrotest-Actitest proteins alpha 2-macroglobulin, haptoglobin and apolipoprotein-A1, and to assess their impact on the Fibrotest-Actitest scores.
Methods |
We compared 129 sera from hepatitis C virus infected patients for alpha 2-macroglobulin, haptoglobin and apolipoprotein-A1 levels obtained with the Immage® (Beckman-Coulter) and the BNProspec® (Dade-Berhing) automates. We evaluated Fibrotest-Actitest results obtained with the two nephelemeters.
Results |
Optimal correlation was found for alpha 2-macroglobulin (Y=1.05X + 0.01, correlation coefficient: 0.98) and haptoglobin (Y=1.05X - 0.07, correlation coefficient: 0.98). Apolipoprotein-A1 levels, as determined by Immage®, were sligtly lower than those obtained by BNProspec® (Y=0.86X - 0.02, CC=0.95). When Fibrotest-Actitest scores obtained with the two protein measurements were compared adjusting for apolipoprotein-A1 from Immage®, the concordance rate was 0.903±0.096, with only 2/107 patients showing minimal discordance >0.10 for Fibrotest, and 1.00±0.06 for Actitest, with no discordance >0.10.
Conclusions |
Measurement of apolipoprotein-A1, included in the Fibrotest-Actitest score, depends on the equipment used. Such discordance is of little clinical consequence for liver fibrosis evaluation in hepatitis C virus patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectifs |
La combinaison de l’alpha-2 macroglobuline, de l’haptoglobine, de l’apolipoprotéine A1, de la γ-glutamyl transferase, de la bilirubine totale et de l’alanine amino transferase permet de déterminer le score Fibrotest-Actitest, une alternative à la biopsie hépatique dans l’hépatite virale C. Les buts de l’étude étaient d’évaluer la variabilité analytique des protéines du Fibrotest-Actitest, alpha-2 macroglobuline, haptoglobine et apolipoprotéine A1 et de déterminer son impact sur les scores Fibrotest-Actitest.
Méthodes |
Nous avons comparé les valeurs de alpha-2 macroglobuline, haptoglobine et apolipoprotéine A1 obtenues avec deux automates différents, l’Immage® (Beckman-Coulter) et le BNProspec® (Dade-Berhing) chez 129 malades infectés par le virus de l’hépatite C. Nous avons évalué les résultats du Fibrotest-Actitest obtenus avec les deux techniques différentes.
Résultats |
La corrélation était optimale pour l’alpha-2 macroglobuline (Y = 1,05X + 0,01 ; coefficient de corrélation = 0,98), et pour l’haptoglobine (Y = 1,05 - 0,07 ; CC = 0,98). Les valeurs d’apolipoprotéine A1 mesurées avec l’Immage étaient légèrement inférieures à celles mesurées avec le BNProspec (Y = 0,86X - 0,02 ; coefficient de corrélation = 0,95). L’utilisation d’un facteur de correction pour l’apolipoprotéine A1 permettait d’obtenir une concordance de 0,903 ± 0.096 pour le Fibrotest, avec seulement 2/107 patients montrant une discordance > 0,10. Pour l’Actitest, la concordance était de 1,00 ± 0,06, avec ou sans le facteur de correction.
Conclusion |
La mesure de l’apolipoprotéine A1 dans le Fibrotest-Actitest dépend de l’instrument utilisé. Cette discordance a peu de conséquences cliniques pour l’évaluation de la fibrose hépatique chez les patients infectés par le virus de l’hépatite C.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Vol 31 - N° 10
P. 815-821 - octobre 2007 Retour au numéro
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