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Impact of COVID-19 on the incidence of cardiac arrhythmias in implantable cardioverter defibrillator recipients followed by remote monitoring - 04/07/21

Impact de la pandémie de COVID-19 sur l’incidence des arythmies cardiaques chez les patients implantés d’un défibrillateur automatique implantable et suivis en télé-cardiologie

Doi : 10.1016/j.acvd.2021.02.005 
Vincent Galand a, , 1 , Elliot Hwang b, Estelle Gandjbakhch c, Frédéric Sebag d, Eloi Marijon e, f, Serge Boveda f, g, Christophe Leclercq a, Pascal Defaye h, Arnaud Rosier f, i, Raphaël Pedro Martins a
a Department of Cardiology and Vascular Diseases, CHU de Rennes, 35000 Rennes, France 
b Internal Medicine, St Joseph Mercy Hospital School, Ann Arbor, Michigan, United States 
c Electrophysiology Unit, Cardiology Department, Pitié-Salpêtrière Hospital, AP–HP, Paris, France 
d Department of Medical Cardiology, Institut Mutualiste Montsouris, 75014 Paris, France 
e Cardiology Department, Georges Pompidou European Hospital, 75015 Paris, France 
f DAI-PP Consortium, Georges Pompidou European Hospital, 75015 Paris, France 
g Department of Cardiology, Clinique Pasteur, 31076 Toulouse, France 
h Arrhythmia Department, Cardiology, University Hospital of Grenoble Alpes, 38043 Grenoble, France 
i Department of Rhythmology, Hôpital Privé Jacques Cartier, Groupe GDS, 91300 Massy, France 

Corresponding author.

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Graphical abstract

Incidence of ventricular arrhythmias per week compared with the number of new coronavirus disease 2019 (COVID-19) cases per week in France (blue line) and the daily percentage of COVID-19 information on 24-hour television information channels per week (red line). TV: television; VF: ventricular fibrillation; VT: ventricular tachycardia.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

The coronavirus disease 2019 (COVID-19) has been a fast-growing worldwide pandemic.

Aims

We aimed to investigate the incidence of cardiac arrhythmias among a large French cohort of implantable cardioverter defibrillator recipients over the first 5 months of 2020.

Methods

Five thousand nine hundred and fifty-four implantable cardioverter defibrillator recipients were followed by remote monitoring during the COVID-19 period (from 01 January to 31 May 2020). Data were obtained from automated remote follow-up of implantable cardioverter defibrillators utilizing the Implicity® platform. For all patients, the type of arrhythmia (atrial fibrillation, ventricular tachycardia or ventricular fibrillation), the number of ventricular arrhythmia episodes and the type of implantable cardioverter defibrillator-delivered therapy were recorded.

Results

A total of 472 (7.9%) patients presented 4917 ventricular arrhythmia events. An increase in ventricular arrhythmia incidence was observed after the first COVID-19 case in France, and especially during weeks #10 and #11, at the time of major governmental measures, with an increase in the incidence of antitachycardia pacing delivered therapy. During the 11 weeks before the lockdown order, the curve of the percentage of live-stream television coverage of COVID-19 information matched the ventricular arrhythmia incidence. During the lockdown, the incidence of ventricular arrhythmia decreased significantly compared with baseline (0.05±0.7 vs. 0.09±1.2 episodes per patient per week, respectively; P<0.001). Importantly, no correlation was observed between ventricular arrhythmia incidence and the curve of COVID-19 incidence. No changes were observed regarding atrial fibrillation/atrial tachycardia episodes over time.

Conclusions

An increase in ventricular arrhythmia incidence was observed in the 2 weeks before the lockdown order, at the time of major governmental measures. Ventricular arrhythmia incidence decreased dramatically during the lockdown.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Contexte

Le COVID-19 est une épidémie mondiale de croissance rapide.

Objectifs

Nous avons étudié l’incidence des arythmies cardiaques dans une cohorte française de patients implantés de défibrillateur automatique implantable (DAI) pendant les cinq premiers mois de 2020.

Méthode

Cinq milles neuf cent cinquante quatre patients implantés d’un DAI suivis en télé cardiologie ont été analysés pendant la première partie de l’épidémie de COVID-19 (du 1er janvier au 31 mai 2020). Les données ont été automatiquement extraites en utilisant la plate-forme de télé-cardiologie Implicty. Pour l’ensemble des patients, le type d’arythmie (fibrillation atriale, tachycardie ventriculaire ou fibrillation ventriculaire), le nombre d’épisodes d’arythmie ventriculaire, et le type de thérapie délivrée par le DAI ont été recueillis.

Résultats

Au total, 472 (7,9 %) patients ont présenté 4917 épisodes d’arythmie ventriculaire. Une augmentation de l’incidence des arythmies ventriculaires a été observée après le premier cas de COVID-19 en France et particulièrement pendant les semaines 10 et 11, au moment des principales mesures gouvernementales. Une élévation de l’incidence de stimulation antitachycardique délivrée par le DAI a également été observée pendant cette période. Pendant la semaine numéro 11, avant le début du confinement, on met en évidence une corrélation entre le pourcentage d’information dédié au COVID-19 sur les chaînes d’information télévisée et l’incidence des arythmies ventriculaires. Pendant le confinement, l’incidence des arythmies ventriculaires a diminué de façon significative comparée à la période avant confinement (0,05±0,7 vs 0,09±1,2 épisodes par patient par semaine, p<0,001). Aucune corrélation n’est observée entre l’incidence des arythmies ventriculaires et l’incidence de nombre de cas de COVID-19. Aucun changement n’a été observé concernant l’incidence des arythmies supraventriculaires pendant cette période.

Conclusion

Une augmentation de l’incidence des arythmies ventriculaires est observée dans les deux semaines avant le confinement, au moment des principales mesures gouvernementales. Pendant le confinement, l’incidence des arythmies ventriculaires a significativement diminué.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : COVID-19 pandemic, Ventricular arrhythmia, Implantable cardioverter defibrillator: Remote monitoring

Mots clés : Épidémie du COVID-19, Arythmies ventriculaires, Défibrillateur automatique implantable, Télé-cardiologie

Abbreviations : ATP, COVID-19, ICD, OHCA, VA


Plan


 Tweet: An increase in ventricular arrhythmia incidence has been observed in the 2 weeks before the lockdown order whereas a dramatically drop of ventricular arrhythmia occurred during the lockdown period.


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Vol 114 - N° 5

P. 407-414 - mai 2021 Retour au numéro
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