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Évolution temporelle de la consommation de soins et des coûts associés chez les patients atteints de mucoviscidose - 09/06/21

Doi : 10.1016/j.respe.2021.05.017 
Isabelle Durieu 1, 2, Faustine Dalon 3, , Quitterie Reynaud 1, 2, Lydie Lemonnier 4, Clémence Dehillotte 4, Marjorie Bérard 3, Déborah Walther 3, Marie Viprey 1, 5, Eric Van Ganse 1, 3, 6, Manon Belhassen 3
1 RESearch on HealthcAre PErformance (RESHAPE), Université Claude Bernard Lyon 1, 8, avenue Rockefeller, 69003 Lyon, France 
2 Hospices Civils de Lyon, Centre hospitalier Lyon Sud, Centre de Ressources et de Compétences pour la Mucoviscidose Adultes (CRCM), Service de médecine interne et pathologie vasculaire, 165, chemin du Grand Revoyet, 69495 Pierre-Bénite, France 
3 PELyon, PharmacoEpidemiologie Lyon, 210, avenue Jean Jaurès, 69007 Lyon, France 
4 Association Vaincre la Mucoviscidose, 181, rue de Tolbiac, 75013 Paris, France 
5 Hospices Civils de Lyon, Service des Données de Santé, 162, avenue Lacassagne, 69003 Lyon, France 
6 Hospices Civils de Lyon, Hôpital de la Croix-Rousse, Service de Pneumologie, 103, Grande Rue de la Croix-Rousse, 69002 Lyon, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Contexte

L’amélioration des connaissances de l’évolution naturelle de la mucoviscidose a conduit au développement de nouvelles approches thérapeutiques, qui ont amélioré la santé pulmonaire et prolongé l’espérance de vie des personnes atteintes par cette maladie. Cette étude visait à évaluer l’impact des changements démographiques et de prise en charge de la mucoviscidose sur la consommation de soins et les coûts associés de ces patients.

Méthodes

La cohorte de patients inclus entre 2006 et 2016 dans le registre français de la mucoviscidose a été chaînée aux données des patients SNDS. Les coûts des traitements, consultations et procédures médicales, hospitalisations, et les coûts indirects ont été annualisés par année calendaire de 2006 à 2017.

Résultats

Sur les 7671 patients inclus dans le registre entre 2006 et 2016, 6187 patients (80,7 %) ont été chaînés (51,9 % d’hommes, âge moyen : 24,7). Le coût moyen par patient était de 14 174 € en 2006, 21 920 € en 2011, et 44 585 € en 2017. Les coûts associés aux séjours hospitaliers ont augmenté, passant de 3 843 € par patient en 2006 à 6 741 € en 2017. La répartition du coût moyen par patient en 2017 était la suivante : 72 % pour les traitements (dont 51 % pour les modulateurs CFTR), 15 % pour les hospitalisations, 7 % pour les consultations médicales, 3 % pour les coûts indirects, 2 % pour les dispositifs médicaux, 1 % pour les procédures médicales en ambulatoire.

Conclusion

Le coût annuel moyen des patients atteints de mucoviscidose a fortement augmenté entre 2006 et 2017, notamment le coût lié aux traitements, après l’introduction des modulateurs de la CFTR. L’augmentation du coût des soins des patients atteints de mucoviscidose (avec l’arrivée des nouvelles thérapies) est associée aux améliorations de leur prise en charge et de leur durée de vie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 69 - N° S2

P. S92 - juin 2021 Retour au numéro
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