Pseudo-hyperkaliémie et thrombocytose - 04/06/21
Pseudohyperkalemia and thrombocytosis
, K. Jondeau a, b, M.-D. Venon a, b, S. Greffe a, b, E. Ronez a, b, S. Ngo a, b, J.-E. Kahn a, b, T. Hanslik a, bBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
L’hyperkaliémie nécessite une prise en charge rapide, notamment symptomatique à visée cardio-protectrice. À côté des causes facilement évoquées telles l’insuffisance rénale, l’insuffisance surrénalienne, la lyse cellulaire ou les causes iatrogènes, celle d’une fausse ou pseudo-hyperkaliémie l’est moins et ne doit pas être oubliée.
Observations |
Trois patients (1 homme, 2 femmes, âgés de 78, 84, 88 ans) pris en charge pour thrombocytose (entre 1306 et 2404 G/L) et hyperkaliémie non symptomatique (entre 6,1 et 7,7mmol/L) sont rapportés. La kaliémie de contrôle sur tube hépariné était normale (entre 4,4 et 4,6mmol/L). Il n’a donc pas été nécessaire d’instaurer de traitement spécifique à cette pseudo-hyperkaliémie.
Conclusion |
L’association thrombocytose et hyperkaliémie non symptomatique doit faire évoquer le diagnostic de pseudo-hyperkaliémie et faire impérativement réaliser un contrôle de la kaliémie sur tube hépariné. La reconnaissance de ce diagnostic est importante afin de ne pas instaurer un traitement non nécessaire et potentiellement délétère.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Introduction |
Hyperkalemia is common in medicine and requires rapid management. Besides the easily evoked causes such as renal failure, adrenal insufficiency, cell lysis or iatrogenic causes, false or pseudo-hyperkalemia should not be forgotten.
Observations |
Three patients (1 man, 2 women, aged 78, 84, 88) were managed for thrombocytosis (between 1306 and 2404 G/L) and non-symptomatic hyperkalemia (between 6.1 and 7.7mmol/L) are reported. Kalemia on blood collected in heparin tube was normal (4.4–4.6mmol/L). Therefore, no specific treatment for this pseudohyperkalemia was required.
Conclusion |
The combination of thrombocytosis and non-symptomatic hyperkalemia should suggest the diagnosis of pseudohyperkalemia and should prompt for a control of kalemia on blood collected in heparin tube. The recognition of this diagnosis is important in order to avoid unnecessary and potentially deleterious treatment of hyperkalemia.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Thrombocytose, Hyperkaliémie, Pseudo-hyperkaliémie, Splénectomie
Keywords : Thrombocytosis, Hyperkalemia, Pseudohyperkalemia, Splenectomy
Plan
Vol 42 - N° 6
P. 438-441 - juin 2021 Retour au numéro
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