Souvent décrites comme des plages hypoéchogènes, les lésions mammaires « non masses échographiques » ne sont pas définies dans le lexique Breast Imaging-Reporting and Data System (BI-RADS). Elles sont toutefois importantes à connaître, car certains cancers mais aussi anomalies IRM et mammographiques se traduisent comme telles en échographie. Une fois identifiées, la principale difficulté est de caractériser ces images subtiles. Le contexte, la recherche de signes échographiques associés comme les microcalcifications mais aussi l’élastographie par ondes de cisaillement permettent d’améliorer la spécificité de l’échographie. Une surveillance plutôt qu’un prélèvement pourra être proposée si certaines conditions sont réunies. Dans les autres cas, la macrobiopsie sous échographie constituera la méthode de prélèvement de référence.

Sometimes described as hypoechoic areas, non-mass findings on breast ultrasound are not defined in the current Breast Imaging-Reporting and Data System (BI-RADS) ultrasound lexicon. However, they must be known because they may indicate malignancy and correlate with mammographic/MRI findings. Once detected, the main difficulty is to characterize these subtle abnormalities. Context, ultrasound-associated features like microcalcifications as well as shear wave elastography can improve ultrasound specificity. A follow-up rather than biopsy could be proposed under certain conditions. In other cases, Ultrasound-guided vacuum-assisted biopsy will be the reference sampling method.