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Examining emergency medical services' prehospital transport times for trauma patients during COVID-19 - 28/05/21

Doi : 10.1016/j.ajem.2021.01.091 
Stephanie Jarvis, MPH a, Kristin Salottolo, MPH a, Gina M. Berg, PhD, MBA b , Matthew Carrick, MD c , Rachel Caiafa, MD d, David Hamilton, MD e, Kaysie Banton, MD f, Mark Lieser, MD g , David Bar-Or, MD a,
a ION Research, 501 East Hampden Ave, Englewood, CO 80113, United States of America 
b Wesley Medical Center, 550 N Hillside Street, Wichita, KS 67214, United States of America 
c Medical City Plano, 3901 West 15th Street, Plano, TX 75075, United States of America 
d St. Anthony Hospital, 11600 West 2nd Pl, Lakewood, CO 80228, United States of America 
e Penrose Hospital, 2222 N Nevada Ave, Colorado Springs, CO 80907, United States of America 
f Swedish Medical Center, 501 E. Hampden Avenue, Englewood, CO 80113, United States of America 
g Research Medical Center, 2330 East Meyer Blvd, Kansas City, MO 64132, United States of America 

Corresponding author.

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Abstract

Introduction

Longer prehospital times were associated with increased odds for survival in trauma patients. The purpose of this study was to determine how the COVID-19 pandemic affected emergency medical services (EMS) prehospital times for trauma patients.

Methods

This retrospective cohort study compared trauma patients transported via EMS to six US level I trauma centers admitted 1/1/19–12/31/19 (2019) and 3/16/20–6/30/20 (COVID-19). Outcomes included: total EMS pre-hospital time (dispatch to hospital arrival), injury to dispatch time, response time (dispatch to scene arrival), on-scene time (scene arrival to scene departure), and transportation time (scene departure to hospital arrival). Fisher's exact, chi-squared, or Kruskal-Wallis tests were used, alpha = 0.05. All times are presented as median (IQR) minutes.

Results

There were 9400 trauma patients transported by EMS: 79% in 2019 and 21% during the COVID-19 pandemic. Patients were similar in demographics and transportation mode. Emergency room deaths were also similar between 2019 and COVID-19 [0.6% vs. 0.9%, p = 0.13].There were no differences between 2019 and during COVID-19 for total EMS prehospital time [44 (33, 63) vs. 43 (33, 62), p = 0.12], time from injury to dispatch [16 (6, 55) vs. 16 (7, 77), p = 0.41], response time [7 (5, 12) for both groups, p = 0.27], or on-scene time [16 (12−22) vs. 17 (12,22), p = 0.31]. Compared to 2019, transportation time was significantly shorter during COVID-19 [18 (13, 28) vs. 17 (12, 26), p = 0.01].

Conclusion

The median transportation time for trauma patients was marginally significantly shorter during COVID-19; otherwise, EMS prehospital times were not significantly affected by the COVID-19 pandemic.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Emergency medical systems, COVID-19, Prehospital, Transportation times

Abbreviations : COVID-19, EMS, US, PPE, IQR


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Vol 44

P. 33-37 - juin 2021 Retour au numéro
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