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High-dose nitroglycerin infusion for the management of sympathetic crashing acute pulmonary edema (SCAPE): A case series - 28/05/21

Doi : 10.1016/j.ajem.2020.03.062 
Krisi Stemple, PharmD a, , Kyle M. DeWitt, PharmD a, Blake A. Porter, PharmD a, Michael Sheeser, MD b, Eike Blohm, MD b, Mark Bisanzo, MD b
a Department of Pharmacy, The University of Vermont Medical Center, United States of America 
b Department of Surgery, Division of Emergency Medicine, The University of Vermont Medical Center, United States of America 

Corresponding author at: 1409 15th Street, Huntington, WV 25701, United States of America.1409 15th StreetHuntingtonWV25701United States of America

Abstract

Sympathetic crashing acute pulmonary edema (SCAPE) describes the most severe presentation of acute heart failure (AHF). Immediate intervention is required to prevent hemodynamic decompensation and endotracheal intubation. Although high-dose nitroglycerin (>100 μg/min) has been described for this clinical scenario in limited case reports, the concern for adverse effects such as hypotension and syncope limit providers comfortability in initiating nitroglycerin at these doses. Described here is a case series of four patients who safely and effectively received high-dose nitroglycerin infusions for the management of SCAPE.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Sympathetic crashing acute pulmonary edema (SCAPE), High-dose nitroglycerin, Flash pulmonary edema, Acute heart failure (AHF), Bilevel positive airway pressure (BPAP)


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 Presented: This article/case has not been presented to any organization or at any meeting.


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Vol 44

P. 262-266 - juin 2021 Retour au numéro
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