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Efficacy of a new dispatcher-assisted cardiopulmonary resuscitation protocol with audio call-to-video call transition - 28/05/21

Doi : 10.1016/j.ajem.2021.01.049 
Stephen Gyung Won Lee a, c , Tae Han Kim b, c, 1, , Hee Soon Lee d , Sang Do Shin a, c , Kyoung Jun Song b, c , Ki Jeong Hong a, c , Jong Hwan Kim a, c , Yong Joo Park c, e
a Department of Emergency Medicine, Seoul National University Hospital, Seoul, Korea 
b Department of Emergency Medicine, Seoul Metropolitan Government Seoul National University Boramae Medical Center, Seoul, Republic of Korea 
c Laboratory of Emergency Medical Services, Seoul National University Hospital Biomedical Research Institute 
d EMS Situation Management Center, Seoul Emergency Operation Center, Seoul Metropolitan Fire & Disaster Headquarters, Republic of Korea 
e National EMS Control Center, National Fire Agency, Sejong, Korea 

Corresponding author at: Department of Emergency Medicine, Seoul Metropolitan Government Seoul National University Boramae Medical Center, Seoul, Republic of Korea.Department of Emergency MedicineSeoul Metropolitan Government Seoul National University Boramae Medical CenterSeoulRepublic of Korea

Abstract

Background

Video call based dispatcher-assisted cardiopulmonary resuscitation (V-DACPR) has been suggested to improve the quality of bystander cardiopulmonary resuscitation. In the current system, dispatchers must convert the audio calls to video calls to provide V-DACPR. We aimed to develop new audio call-to-video call transition protocols and test its efficacy and safety compared to conventional DACPR(C-DACPR).

Methods

This was a randomized controlled simulation trial that compared the quality of bystander chest compression that was performed under three different DACPR protocols: C-DACPR, V-DACPR with rapid transition, and V-DACPR with delayed transition. Adult volunteers excluding healthcare providers were recruited for the trial. The primary outcome of the study was the mean proportion of adequate hand positioning during chest compression.

Results

Simulation results of 131 volunteers were analyzed. The mean proportion of adequate hand positioning was highest in V-DACPR with rapid transition (V-DACPR with rapid transition vs. C-DACPR: 92.7% vs. 82.4%, p = 0.03). The mean chest compression depth was deeper in both V-DACPR groups than in the C-DACPR group (V-DACPR with rapid transition vs. C-DACPR: 40.7 mm vs. 35.9 mm, p = 0.01, V-DACPR with delayed transition vs. C- DACPR: 40.9 mm vs. 35.9 mm, p = 0.01). Improvement in the proportion of adequate hand positioning was observed in the V-DACPR groups (r = 0.25, p < 0.01 for rapid transition and r = 0.19, p < 0.01 for delayed transition).

Conclusion

Participants in the V-DACPR groups performed higher quality chest compression with higher appropriate hand positioning and deeper compression depth compared to the C-DACPR group.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Out-of-hospital cardiac arrest, Cardiopulmonary resuscitation, Emergency medical dispatch, Videoconferencing


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