Les pathologies infectieuses de l’intestin grêle sont fréquentes et certains germes présentent des caractéristiques spécifiques en imagerie. Dans ce cas, le diagnostic doit être évoqué par le radiologue permettant d’éviter l’errance diagnostique. Le but de notre travail est de décrire la sémiologie radiologique des principales atteintes infectieuses de l’intestin grêle.

La présence d’une atteinte infectieuse de l’intestin grêle est souvent facile à évoquer en imagerie mais son diagnostic étiologique peut être difficile. L’échographie et le scanner sont les examens de première intention réalisés devant des symptômes digestifs aux urgences. Cette revue iconographique rappelle l’aspect normal en imagerie de l’intestin grêle. Elle détaille les éléments sémiologiques à rechercher en échographie et en scanner (atteintes pariétales et extrapariétales) pour poser le diagnostic des pathologies infectieuses duodénales (duodénite, diverticulite) et jéjuno-iléales. Une mise au point sera faite sur des pathologies rares telles que la tuberculose, l’actinomycose, la maladie de Whipple afin d’éviter l’errance diagnostique.

Les caractéristiques des pathologies infectieuses de l’intestin grêle doivent être connues et reconnues en imagerie, notamment celles plus spécifiques de certains germes. La pathologie diverticulaire peut être présente sur tout le trajet de l’intestin grêle. Le diagnostic des entérites est orienté par le contexte clinique et immunitaire du patient, par la topographie de l’atteinte pariétale et par les signes extrapariétaux.

Infectious pathologies of the small bowel are frequent and certain germs present specific characteristics in imaging. In this case, the diagnosis must be evoked in order to avoid diagnostic wandering. The purpose of this study is to describe the imaging aspect of the main infectious pathologies of the small bowel.

The presence of an infectious disease of the small bowel is often easy to evoke in imaging but its etiological diagnosis can be difficult. Ultrasonography and CT scan are the first-line tests performed in the emergency room in the presence of digestive symptoms. This iconographic review recalls the normal appearance in small bowel imaging. It details the semiological elements to look for in ultrasound and CT scan (parietal and extra-parietal lesions) to diagnose duodenal (duodenitis, diverticulitis) and jejuno-ileal infectious pathologies. Rare pathologies such as tuberculosis, actinomycosis and Whipple's disease will be investigated in order to avoid diagnostic wandering.

The characteristics of infectious diseases of the small intestine must be known and recognized in imaging, especially those more specific to certain germs. Diverticular pathology may be present throughout the entire course of the small bowel. Diagnosis of enteritis is guided by the clinical and immune context of the patient, by the topography of the parietal involvement and by extra-parietal signs.