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Prévention du risque infectieux périopératoire - 14/05/21

Prevention of perioperative infectious risk

Doi : 10.1016/j.anrea.2021.04.010 
Matthieu Boisson 1, 2, , Quentin Saint-Genis 1
1 CHU de Poitiers, service d’anesthésie-réanimation et médecine périopératoire, Poitiers, France 
2 Université de Poitiers, pharmacologie des agents anti-infectieux, Inserm U1070, Poitiers, France 

Matthieu Boisson, CHU de Poitiers, service d’anesthésie-réanimation et médecine périopératoire, 2, rue de la milétrie, 86000 Poitiers, France.CHU de Poitiers, service d’anesthésie-réanimation et médecine périopératoire2, rue de la milétriePoitiers86000France

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Résumé

Les infections du site opératoire (ISO) sont la deuxième cause d’infections associées aux soins dans les établissements de santé après les infections urinaires et sont responsables d’une morbi-mortalité et d’un surcoût élevés. Malgré l’amélioration des techniques anesthésiques et chirurgicales, leur incidence reste stable ces dernières années. Majoritairement d’origine endogène (contamination par la flore bactérienne du patient), Staphylococcus aureus et Escherichia coli sont les deux germes les plus souvent retrouvés. L’application stricte de mesures de prévention, pendant les périodes préopératoire, peropératoire et postopératoire, permet de réduire leur incidence. L’hygiène des mains, la préparation cutanée du patient, l’antibioprophylaxie et le maintien de la normothermie du patient sont les mesures les plus efficaces dans la réduction des ISO. La généralisation de la surveillance active de la survenue d’ISO permet d’améliorer les pratiques professionnelles au sein de chaque établissement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Surgical site infections (SSIs) represent the second most common cause of healthcare-associated infections in health care facilities after the urinary tract infections and are responsible for a high morbidity and mortality rate and additional costs. Despite improvements in anaesthetic and surgical techniques, their incidence has remained stable during the last years. Most of these infections are due to endogenous origin (contamination by the bacterial flora of the patient); Staphylococcus aureus and Escherichia coli are the two most frequently found germs. The strict application of preventive measures during the preoperative, peroperative and postoperative periods reduces their incidence. Hand hygiene, skin preparation of the patient, surgical antibiotic prophylaxis and maintenance of normothermia are the most effective measures in reducing SSIs. The generalisation of active surveillance of the occurrence of SSIs makes it possible to improve professional practices within each institution.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Infection du site opératoire, Prévention, Hygiène des mains, Antibioprophylaxie, Antisepsie cutanée

Keywords : Surgical site infection, Prevention, Hand hygiene, Surgical antibiotic prophylaxis, Skin antisepsis


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Vol 7 - N° 3

P. 236-243 - mai 2021 Retour au numéro
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  • Urgence vitale et monitoring non invasif chez le patient cérébrolésé à la prise en charge initiale
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  • Manuel d’hémodynamique appliquée en anesthésie réanimation et médecine périopératoire
  • Marc-Olivier Fischer, Julien Pottecher

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