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Performance characteristics of five antigen-detecting rapid diagnostic test (Ag-RDT) for SARS-CoV-2 asymptomatic infection: a head-to-head benchmark comparison - 12/05/21

Doi : 10.1016/j.jinf.2021.04.009 
Bàrbara Baro a, , Pau Rodo b, Dan Ouchi b, Antoni E. Bordoy c, Emilio N. Saya Amaro c, Sergi V. Salsench c, Sònia Molinos c, Andrea Alemany b, c, d, Maria Ubals b, c, d, Marc Corbacho-Monné b, d, e, Pere Millat-Martinez a, Michael Marks f, g, Bonaventura Clotet b, c, h, i, Nuria Prat j, Oriol Estrada c, j, Marc Vilar c, j, Jordi Ara c, j, Martí Vall-Mayans b, c, Camila G-Beiras b, Quique Bassat a, k, l, m, n, Ignacio Blanco c, j, Oriol Mitjà b, c, o
a ISGlobal, Barcelona Institute for Global Health, Hospital Clínic, Universitat de Barcelona, Rosselló, 132, Barcelona, Spain 
b Fight AIDS and Infectious Diseases Foundation, Badalona, Spain 
c Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Spain 
d Faculty of Medicine and Health Sciences, University of Barcelona, Barcelona, Spain 
e Parc Taulí Hospital Universitari, Institut d'Investigació i Innovació Parc Taulí I3PT, Sabadell, Spain 
f Clinical Research Department, Faculty of Infectious & Tropical Diseases, London School of Hygiene & Tropical Medicine, London, UK 
g Hospital for Tropical Diseases, University College London Hospital, London, UK 
h IrsiCaixa AIDS Research Institute, Germans Trias i Pujol Research Institute (IGTP), Badalona, Spain 
i Universitat de Vic-Universitat Central de Catalunya (UVIC-UCC), VIC, Spain 
j Gerència Territorial Metropolitana Nord, Institut Català de la Salut, Barcelona, Spain 
k Centro de Investigação em Saúde de Manhiça (CISM), Maputo, Mozambique 
l ICREA, Pg. Lluís Companys 23, 08010 Barcelona, Spain 
m Pediatrics Department, Hospital Sant Joan de Déu (University of Barcelona), Barcelona, Spain 
n Consorcio de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Madrid, Spain 
o Lihir Medical Centre – InternationalSOS, Lihir Island, Papua New Guinea 

Corresponding author

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Highlights

Ag-RDTs sensitivity for SARS-CoV-2 in unexposed asymptomatic individuals was 29–52%.
Sensitivity increased to 70–87% for specimens with high risk of viral transmission.
Four Ag-RDTs (Abbott, Siemens, Roche, and Surescreen) showed specificity >96%.
In mass-screening campaigns, positive Ag-RDT results should be confirmed by PCR.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Mass testing for early identification and isolation of infectious COVID-19 individuals is efficacious for reducing disease spread. Antigen-detecting rapid diagnostic tests (Ag-RDT) may be suitable for testing strategies; however, benchmark comparisons are scarce.

Methods

We used 286 nasopharyngeal specimens from unexposed asymptomatic individuals collected between December 2020 and January 2021 to assess five Ag-RDTs marketed by Abbott, Siemens, Roche Diagnostics, Lepu Medical, and Surescreen.

Results

For the overall sample, the performance parameters of Ag-RDTs were as follows: Abbott assay, sensitivity 38.6% (95%CI 29.1–48.8) and specificity 99.5% (97–100%); Siemens, sensitivity 51.5% (41.3–61.6) and specificity 98.4% (95.3–99.6); Roche, sensitivity 43.6% (33.7–53.8) and specificity 96.2% (92.4–98.5); Lepu, sensitivity 45.5% (35.6–55.8) and specificity 89.2% (83.8–93.3%); Surescreen, sensitivity 28.8% (20.2–38.6) and specificity 97.8% (94.5–99.4%). For specimens with cycle threshold (Ct) <30 in RT-qPCR, all Ag-RDT achieved a sensitivity ≥70%. The modelled negative- and positive-predictive value for 1% prevalence were >99% and <50%, respectively.

Conclusions

When screening unexposed asymptomatic individuals, two Ag-RDTs achieved sensitivity ≥80% for specimens with Ct<30 and specificity ≥96%. The estimated negative predictive value suggests the suitability of Ag-RDTs for mass screenings of SARS-CoV-2 infection in the general population.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : SARS-CoV-2, Antigen-detecting rapid diagnostic test, Head-to-head comparison, Mass screening


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Vol 82 - N° 6

P. 269-275 - juin 2021 Retour au numéro
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