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Non-Hispanic Blacks undergoing distal pancreatectomy have higher risk-adjusted rates of morbidity and are more likely to be high-cost outliers - 12/04/21

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2020.02.050 
Emanuel Eguia a, Joseph N. Fahmy a, Adrienne N. Cobb a, Patrick Sweigert a, Gerard V. Aranha a, Gerard Abood a, Paul C. Kuo b, Marshall S. Baker a,
a Department of Surgery, Loyola University Medical Center, Maywood, IL, USA 
b Department of Surgery, University of South Florida, Tampa, FL, USA 

Corresponding author. Loyola University Medical Center, 2160 S. 1st Avenue Maywood, IL, 60153, USA.Loyola University Medical Center2160 S. 1st Avenue MaywoodIL60153USA

Abstract

Background

Few studies evaluate racial disparities in costs and clinical outcomes for patients undergoing distal pancreatectomy (DP).

Methods

We queried the Healthcare Cost and Utilization Project State Inpatient Databases to identify patients undergoing DP. Multivariable regression (MVR) was used to evaluate the association between race and postoperative outcomes.

Results

2,493 patients underwent DP; 265 (10%) were black, and 221 (8%) were of Hispanic ethnicity. On MVR, black and Hispanic patients were less likely than whites to undergo surgery in high volume centers (OR 0.53, 95% CI [0.40, 0.71]; OR 0.45, 95% CI [0.32, 0.62]). Black patients had a greater risk of postoperative complication (OR 1.40, 95% CI [1.07, 1.83]), 90-day readmission (OR 1.53, 95% CI [1.15, 2.02]), prolonged length of stay (OR 1.74, 95% CI [1.25–2.44]), and of being a high cost outliers (OR 1.40, 95% CI [1.02, 1.91]) compared to white patients.

Conclusion

Black patients have increased risk of having a postoperative complication, prolonged hospitalization, and of being a high-cost outlier than non-Hispanic whites.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Black patients undergoing DP have increased risk of being high cost outliers.
Racial minorities are less likely to have a DP in a high-volume center.
Black patients undergoing DP have increased risk of postoperative complications.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Distal pancreatectomy, Oncology, Social determinants of health, Healthcare utilization


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Vol 221 - N° 4

P. 759-763 - avril 2021 Retour au numéro
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