L’état de mal épileptique est défini par la répétition à bref délai de crises épileptiques récurrentes avec persistance d’une altération de la conscience et/ou de signes neurologiques.

Déterminer et localiser des lésions cérébrales qui sont responsables de l’EME.

Notre travail est une étude prospective descriptive de 34 dossiers de malades pris en charge pour un état de mal épileptique réalisée au sein du service de réanimation du centre hospitalier régional Med V Tanger, durant 18 mois du mai 2019 au novembre 2020.

Les lésions cérébrales avaient une prévalence de 47,1 % par avec prédominance masculine un sex-ratio H/F de 1,27, un âge médian de 42 ans, avec des extrêmes de 11 et 90 ans. Les atteintes étaient : vasculaires (11,8 %), tumeurs cérébrales (5,9 %), traumatismes (2,9 %), tuberculomes (2,9 %), ainsi que la sclérose hippocampique (2,9 %). La localisation par ordre de fréquence : frontale (68,8 %) puis temporale (18,8 %) et pariétale (12,5 %).

La lésion cérébrale constitue une cause fréquente au cours de l’état de mal épileptique, notamment la localisation frontale avec divers tableaux cliniques.

La lésion frontale est quand même fréquente (68,8 %) et responsable de l’état de mal épileptique d’où l’intérêt d’élargir l’étude sur une série plus longue.