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Enjeux émotionnels de la communication parents-pédiatre lors de l’annonce de mauvaises nouvelles en oncologie pédiatrique : un état de la question - 03/04/21

Emotions Associated with Breaking Bad News in Pediatric Oncology and Parents-Pediatrician Communication: A Status Report

Doi : 10.1016/j.bulcan.2020.11.018 
Johanna Terrasson 1, , Anne Brédart 1, 2, Leïla El Mellah 1, François Doz 3, 4, 5, Étienne Seigneur 1, 3, Sylvie Dolbeault 1, 6
1 Unité de Psycho-Oncologie, Institut Curie, PSL Université Paris, 75005 Paris, France 
2 Laboratoire Psychopathologie et Processus de Santé, Université de Paris, 92100 Boulogne-Billancourt, France 
3 Centre SIREDO - Soins, Innovation, Recherche, en oncologie de l’Enfant, de l’aDOlescent et de l’adulte jeune, Institut Curie, 75005 Paris, France 
4 Université de Paris, 12, rue de l’École de Médecine, 75006 Paris, France 
5 UMR 144 CNRS, Institut Curie, 75005 Paris, France 
6 Centre de recherche en Épidémiologie et Santé des Populations (CESP), Inserm, U1018, Université Paris-Sud, 94807 Villejuif, France 

Johanna Terrasson, Institut Curie, PSL Université Paris, Unité de Psycho-Oncologie, 75005 Paris, France.Institut Curie, PSL Université Paris, Unité de Psycho-OncologieParis75005France

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Résumé

Cette synthèse de littérature vise à expliciter la manière dont les émotions suscitées par l’annonce de mauvaises nouvelles en oncologie pédiatrique affecte la communication parents-pédiatre oncologue. Dans une première partie, nous résumons les attentes des parents vis-à-vis de la communication avec le pédiatre à ce moment critique de la prise en charge. Puis, dans une seconde partie, nous précisons l’influence que les émotions des pédiatres oncologues et des parents lors de ces annonces, peuvent avoir sur la communication parents-pédiatre. Dans ce cadre, les émotions et les mécanismes de défenses des pédiatres oncologues, la détresse parentale telle qu’elle est exprimée par les parents et telle qu’elle est perçue ou redoutée par les pédiatres, sont abordées. Pour cette synthèse nous nous sommes attachés à sélectionner les études incluant à la fois les mères et les pères. Sur la base des observations réalisées dans cette synthèse, nous concluons en proposant des pistes de réflexions sur les implications pratiques et pour de futures recherches. La poursuite des recherches incluant les deux parents apparaît nécessaire pour permettre une adaptation au plus près des réactions et des besoins de chacun d’eux, notamment aux moments clé de la prise en charge de l’enfant tels que l’annonce de mauvaises nouvelles. Encourager les échanges sur les émotions ressenties au sein de l’équipe médicale et soignante, notamment avec le/la psychologue du service, pourrait être l’occasion, pour les pédiatres, d’interroger leur vécu de l’annonce de mauvaises nouvelles et pourrait favoriser la circulation des émotions dans la relation et la communication parents-pédiatre.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

This literature review aims to explain how the emotions aroused by the announcement of bad news in pediatric oncology affect communication between parents and pediatric oncologists. In the first part, we summarize the parents’ expectations regarding communication with the pediatrician at this critical time in their child's care. Then, in a second part, we specify the influence that the emotions of pediatric oncologists and parents during these announcements can have on parent-pediatrician communication. In this context, the emotions and defense mechanisms of pediatric oncologists, parental distress as expressed by parents and as perceived or feared by pediatricians, are discussed. For this synthesis, we have endeavoured to select studies including both mothers and fathers. On the basis of the observations carried out in this review, we conclude by suggesting avenues for the practical implications and for future research. The continuation of research including both parents appears necessary to allow for a closer adaptation of the reactions and needs of each parent, particularly at key moments in the child's care, such as the announcement of bad news. Encouraging exchanges on the emotions felt within the medical and care team, particularly with the department psychologist, could be an opportunity for pediatricians to question their experience of the announcement of bad news and could promote the circulation of emotions in the parent-pediatrician relationship and communication.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Oncologie pédiatrique, Annonce de mauvaises nouvelles, Communication parents-pédiatre, Émotions, Détresse parentale, Père/Mère

Keywords : Pediatric oncology, Breaking bad news, Parents-pediatrician communication, Emotions, Parental distress, Father/Mother


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Vol 108 - N° 4

P. 399-414 - avril 2021 Retour au numéro
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