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Techniques d’injection intramusculaire des vaccins pour diminuer la douleur - 24/03/21

Vaccin intramuscular injection process to decrease pain

Doi : 10.1016/j.jpp.2021.01.003 
A. Menuey a, E. Grimprel b, c, R. Cohen a, d, e, , f
a ACTIV, association clinique et thérapeutique infantile du Val-de-Marne, Créteil, France 
b Université Pierre-et-Marie-Curie, 4, places Jussieu, 75005 Paris, France 
c Hôpital Armand-Trousseau, 26, avenue du Dr-Arnold-Netter, 75012 Paris, France 
d Université Paris-Est, IMRB–GRC GEMINI, 27, rue Inkermann, 94100 Saint-Maur-des-Fossés, France 
e Clinical Research Center (CRC), centre hospitalier intercommunal de Créteil, 40, avenue de Verdun, 94000 Créteil, France 
f Groupe de pathologie infectieuse pédiatrique (GPIP), CHU de Lenval, 57, avenue de la Californie, 06200 Nice, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

En dehors du BCG qui doit être obligatoirement effectué en intradermique, tous les autres vaccins injectables pédiatriques peuvent (pour les vaccins vivants) ou doivent (vaccins adjuvés en particulier) être administrés en intramusculaire. Cependant, l’administration en intramusculaire des vaccins n’obéit pas tout à fait aux mêmes règles que les autres injections utilisant le muscle. L’optimisation du confort de la vaccination et la diminution de la douleur liée à l’injection passent d’abord par une technique d’injection adaptée. Or les techniques de vaccination de base peuvent parfois sembler contre intuitives et ne sont pas toutes maîtrisées par les professionnels de santé qui sont amenés à vacciner. Ainsi, l’injection intramusculaire se fait toujours à 90° par rapport au plan de la peau, en utilisant l’aiguille la plus fine possible mais ayant une longueur suffisante pour être certain d’être dans le muscle, sans purger la seringue de son air jusqu’à l’aiguille, sans aspirer au préalable, et en injectant le produit plus rapidement possible.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Apart from BCG, which must be administered intradermally, all other pediatric injectable vaccines can (for live vaccines) or must (adjuvanted vaccines in particular) be administered intramuscularly. However, intramuscular administration of vaccines does not follow quite the same rules as other injections using muscle. Optimizing the comfort of the vaccination and reducing the pain associated with the injection requires an adapted injection technique. However, basic vaccination techniques can sometimes seem counter-intuitive and are not all mastered by the health professionals who are called upon to vaccinate. Thus, the intramuscular injection is always done at 90° to the plane of the skin, using a needle as fine as possible but long enough to be sure to be in the muscle, without purging the syringe of its air up to the needle, without first aspirating, and injecting the product as quickly as possible.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Vaccins, Douleur, Technique d’injection

Keywords : Vaccin, Pain, Injection technique


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Vol 34 - N° 2

P. 80-83 - avril 2021 Retour au numéro
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