Volumetric and dosimetric impact of MRI in delineation of gross tumor volume of non-spinal vertebral metastases treated with stereotactic ablative radiation therapy - 20/03/21
Impact volumétrique et dosimétrique de l’IRM sur la délimitation du volume tumoral macroscopique des métastases vertébrales non spinales traitées par rirradiation ablative stéréotaxique
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Abstract |
Purpose |
To investigate the Gross Tumor Volumes (GTV) and its dosimetric impact of magnetic resonance imaging (MRI) assisted contouring for non-spinal metastasis treated with stereotactic ablative body radiotherapy (SABR).
Material and methods |
Five observer contours on CT (GTVCT) and CT+MR (GTVCT+MR) were evaluated against expert team contours (GTVEC) for 14 selected cases. Dice Similarity Index (DSC) and Geographical Miss Index (GMI) quantify observer variation. We also analyze the maximum dose (Dmax) and dose received by 0.35cc (D0.35cc) of the spinal cord (SC) for GTVCT and GTVCT+MR, where optimization parameters and priorities were unchanged. Percent rank function is also evaluated for SC doses.
Results |
The mean DSC and GMI scores for the CT-only dataset are 0.6974 and 0.2851 and for CT+MR dataset is 0.7764 and 0.1907 respectively. Statistically, significant results were found for mean GTV volumes between GTVEC versus GTVCT and GTVCT versus GTVCT+MR (P<0.001). Dosimetric analysis of Dmax and D0.35cc exceeded 84.2% and 88.5% of times its respective threshold doses for CT-only dataset, whereas for the CT+MR dataset, it exceeded only by 18% and 15.7% times. ‘Percent rank’ function analysis for SC doses also indicates the same.
Conclusion |
This study supports MRI fusion for GTV and OAR delineation for non-spinal metastasis. Our study showed that the dosimetric analysis is vital for observer variation studies and the addition of the MR data set is significant to improve the confidence of Stereotactic treatments.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectif de l’étude |
Étudier les volumes tumoraux macroscopiques (GTV) et leur impact dosimétrique sur la délinéation assisté par imagerie par résonance magnétique (IRM) pour les métastases non spinales traitées par irradiation stéréotaxique ablative (SABR).
Matériel et méthodes |
Cinq contours d’observateur sur scanographie (GTVCT) et scanographie et IRM (GTVCT+MR) ont été évalués par rapport aux contours d’une équipe d’experts (GTVEC) pour 14 cas sélectionnés. L’indice de Duce (DSC) et le Geographical Miss Index (GMI) quantifiauent la variation de l’observateur. Nous avons aussi analysé la dose maximale (Dmax) et la dose reçue par 0,35cc (D0,35cc) de moelle épinière pour les GTVCT et GTVCT+MR, où le paramètre d’optimisation et les priorités n’ont pas changé. La fonction de classement en pourcentage a également été évaluée pour les doses dans la moelle épinière.
Résultats |
Les scores moyens de DSC et GMI pour l’ensemble de données seulement scanographiques étaient respectivement de 0,6974 et 0,2851 et pour l’ensemble de données scanographies et remnographiques de, 0,7764 et 0,1907. Des résultats statistiquement significatifs ont été trouvés pour les GTV moyens entre GTVEC vet GTVCT et entre GTVCT contre GTVCT+MR (p<0,001). L’analyse dosimétrique de Dmax et D0,35cc a dépassé 84,2 % et 88,5 % fois de ses doses seuils respectives pour les ensembles de données sseulement canographues, tandis que pour les données scanograohiques et remnographiques, elle n’a dépassé que dans 18 % et 15,7 % des fois. L’analyse de la fonction de «rang en pourcentage» pour les doses dans la moelle épinière indique également la même chose.
Conclusion |
Cette étude prend en charge la fusion IRM pour la délimitation du GTV et de l’organe ç risque pour les métastases non vertébrales. Notre étude a montré que l’analyse dosimétrique était essentielle pour les études sur les variations observées par les observateurs et que l’ajout de l’ensemble de données IRM était important pour améliorer la confiance en soi des traitements stéréotaxiques.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Gross tumor volume, Magnetic resonance imaging, Stereotactic ablative radiation therapy, Bone metastasis
Mots clés : Volumes tumoraux macroscopiques, Imagerie par résonance magnétique, Radiothérapie ablative stéréotaxique, Métastases osseuses
Plan
Vol 25 - N° 2
P. 135-140 - avril 2021 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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