Aspergilloses broncho-pulmonaires : les nouveaux enjeux - 16/04/08
P. Germaud [1],
K. Renaudin [2],
I. Danner [1],
O. Morin [3],
A.-Y. De Lajartre [2]
Voir les affiliationsBronchopulmonary aspergillosis: new developments |
Bronchopulmonary aspergillosis are in the news. Invasive pulmonary aspergillosis raise early diagnostic problems and prevention problems in immunocompromised patients. These infections are no unusual in chronic obstructive pulmonary disease. The diagnosis between aspergilloma and chronic necrotizing pulmonary aspergillosis can be difficult. In allergic bronchopulmonary aspergillosis, epidemiology and therapy are questionable. Real progress has been made due to thoracic computed tomographic scan and mycological methods. Better use of amphotericin B, of amphotericin B lipid formulations and of azole antifungal agents, combined with surgical resection if necessary should improve aspergillosis prognosis.
Les aspergilloses respiratoires sont un sujet d'actualité. Les aspergilloses pulmonaires invasives posent des problèmes de diagnostic précoce et de prévention chez l'immunodéprimé. Ces infections ne sont plus exceptionnelles au cours des broncho-pneumopathies chroniques obstructives. Le diagnostic entre aspergillome et aspergillose pulmonaire chronique nécrosante peut être difficile. Les aspergilloses broncho-pulmonaires allergiques posent des problèmes épidémiologiques et thérapeutiques. De réels progrès ont été faits grâce à l'examen tomodensitométrique thoracique et aux nouvelles méthodes de diagnostic mycologique. Une meilleure utilisation de l'amphotéricine B et de ses formes lipidiques, les antifongiques azolés et la chirurgie devraient améliorer le pronostic des aspergilloses.
Mots clés :
Aspergillus.
,
Aspergillose pulmonaire invasive.
,
Aspergillome.
,
Aspergillose pulmonaire chronique nécrosante.
,
Aspergillose bronchopulmonaire allergique.
,
Amphotéricine B.
,
Itraconazole.
Keywords: Aspergillus. , Invasive pulmonary aspergillosis. , Aspergilloma. , Chronic necrotizing pulmonary aspergillosis. , Allergic bronchopulmonary aspergillosis. , Amphotericin B. , Itraconazole.
Plan
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Vol 18 - N° 3
P. 257 - juillet 2001 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.