Occupational lung cancers are underestimated by the number of cases compensated in the French National Insurance System. Rules of compensation of occupational diseases were recently modified in France. Therefore a study was conducted on incident cases of lung cancer in a general hospital in the Paris area. The aim was to evaluate the exposure to carcinogens using data of a detailed specific occupational questionnaire, and to determine the number of cases who could receive compensation. Two hundred and seven subjects (171 males, 36 females, mean age = 64.5 years) were eligible in 1996, and 122 had an occupational questionnaire. Definite exposure to one or more occupational carcinogens in at least one job was identified in 50 subjects, the most frequent agent was asbestos (42 subjects). Claim for compensation was done in 32 subjects, mainly for asbestos (30 subjects). This study emphasizes the frequency of occupational exposure to carcinogens, and the usefulness of systematic occupational questionnaire in subjects having lung cancer. Social and financial consequences are important for these subjects. Further studies are needed, with recruitement of control subjects to allow calculation of the attributable risk to occupational factors in lung cancer.

Cette étude a pour objectif d'identifier chez des cas incidents de cancers bronchopulmonaires (CBP) recrutés dans un service de pneumologie d'Ile de France, l'exposition à des cancérogènes respiratoires professionnels à partir d'un interrogatoire professionnel standardisé, et d'évaluer le nombre de cas relevant d'une démarche de déclaration de maladie professionnelle. En 1996, 207 sujets (171 hommes, 36 femmes, âge moyen 64,5 ± 11 ans, 95 % de fumeurs ou ex-fumeurs) porteurs d'un CBP pouvaient être inclus dans l'étude ; 122 ont bénéficié d'un interrogatoire professionnel. Une exposition certaine à au moins un agent cancérogène professionnel a été identifiée chez 50 sujets, le plus fréquemment retrouvé étant l'amiante (42 sujets). Une déclaration de maladie professionnelle a été proposée à 32 patients, principalement au titre des tableaux 30 et 30 bis du régime général de la Sécurité Sociale. Cette étude souligne la fréquence des expositions professionnelles aux cancérogènes et l'utilité de procéder systématiquement à un interrogatoire professionnel standardisé chez des sujets atteints de CBP. Les conséquences sociales et financières sont importantes pour les victimes. Il est nécessaire de poursuivre ce type d'enquête sur une plus large série avec l'inclusion de sujets témoins afin de calculer le risque de CBP attribuable aux facteurs professionnels.