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Paediatric nasal irrigation: The “fencing” method - 10/03/21

Doi : 10.1016/j.anorl.2020.08.004 
L. de Gabory a, b, , M. Kérimian a, b, T. Sagardoy a, b, A. Verdaguer c, H. Gauchez d
a Service d’ORL et de chirurgie cervico-faciale, Centre F.-X. Michelet, Hôpital Pellegrin, CHU de Bordeaux, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 
b Université Bordeaux, 33000 Bordeaux, France 
c Pôle de Santé de la Grâce de Dieu, 14000 Caen, France 
d Centre de kinésithérapie respiratoire et fonctionnelle du Nord (CKRF), 59700 Marcq-en-Baroeul, France 

Corresponding author at: Service d’ORL et de chirurgie cervico-faciale, Centre F.-X. Michelet, Hôpital Pellegrin, CHU de Bordeaux, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France.Service d’ORL et de chirurgie cervico-faciale, Centre F.-X. Michelet, Hôpital Pellegrin, CHU de Bordeauxplace Amélie-Raba-LéonBordeaux cedex33076France

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Abstract

Nasal irrigation is a grade A recommendation treatment, which is essential in many pathological conditions. Very heterogeneous practices are observed in paediatrics as a result of poor instruction in this technique. We propose to describe the nasal irrigation technique developed by a team of respiratory physiotherapists in Lille for the management of cystic fibrosis and bronchiolitis. This technique is intended for children over the age of 6 months, as it requires an oral breathing reflex and cough reflex that are not systematically acquired before this age. Nasal irrigation is performed on a 30° upward inclined plane on a calm and cooperative child, away from meals. The child is maintained gently, without pressure, in the fencing position with the head turned away from the practitioner. Using a continuous flow spray, the practitioner grasps the top of the upper nostril and irrigates the nostril for an average of 3 s (6mL per nostril). These steps are then repeated until satisfactory patency is achieved in both nostrils. This technique constitutes a practical tool to help healthcare professionals and parents perform nasal irrigation in young children over the age of 6 months.

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Keywords : Nasal irrigation, Nasal lavage, Nasal spray, Nasal obstruction, Infection


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Vol 138 - N° 2

P. 107-113 - mars 2021 Retour au numéro
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