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Idiopathic pulmonary fibrosis and gastroesophageal reflux disease: A population-based, case-control study - 27/02/21

Doi : 10.1016/j.rmed.2021.106309 
Misbah Baqir a, , Amit Vasirreddy c, Ann N. Vu a, Teng Moua a, Alanna M. Chamberlain b, Ryan D. Frank b, Jay H. Ryu a
a Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA 
b Department of Health Sciences Research, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA 
c Department of Internal Medicine, Berkshire Medical Center, Pittsfield, MA, USA 

Corresponding author. Division of Pulmonary and Critical Care Medicine, Mayo Clinic, 200 First St SW, Rochester, MN, 55905, USA.Division of Pulmonary and Critical Care MedicineMayo Clinic200 First St SWRochesterMN55905USA

Abstract

Background

It is unknown whether gastroesophageal reflux disease (GERD) is a risk factor or consequence of idiopathic pulmonary fibrosis (IPF). This study aimed to determine whether patients with IPF were more likely to have GERD compared with age- and sex-matched controls who either had 1) interstitial lung disease (ILD) other than IPF or 2) no diagnosed lung disease (population control).

Methods

We used the medical records-linkage system of the Rochester Epidemiology Project (REP) to identify patients with IPF who resided in Olmsted County, Minnesota, from January 1, 1997, through June 30, 2017. IPF cases were each matched with patients from 2 control groups (non-IPF ILD controls and population controls). We used conditional logistic regression to model associations between GERD diagnosis and IPF case status. P values were adjusted for multiple comparisons by using the Bonferroni adjustment (P values < .025 were considered statistically significant).

Results

One hundred thirteen IPF cases were identified and matched to 226 population controls and 226 controls with non-IPF ILD. After multivariable adjustment, the odds of having GERD were 1.78 times higher (95% CI, 1.09–2.91; P = .02) in IPF cases compared with population controls. After multivariable adjustment, the odds of having GERD were 0.46 times lower (95% CI, 0.23–0.94; P = .03) in IPF cases compared with non-IPF ILD controls.

Conclusion

GERD may be an important contributor to the development of lung fibrosis. Thus, it should be investigated and addressed adequately when detected in patients with IPF and patients with non-IPF ILD.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

IPF patients had almost double the risk of having GERD compared with patients with no lung disease.
The odds of GERD before a diagnosis of interstitial lung disease appeared greater in patients with non-IPF ILD than IPF.
GERD may be an important contributor to the development of lung fibrosis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Gastroesophageal reflux, Idiopathic pulmonary fibrosis, Interstitial lung disease

Abbreviations : AAT, ATS/ERS, BMI, CT, DLCO, FVC, GERD, ICD 9/10, ILD, IPF, OR, REP, RVSP, UIP


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