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Considerations to Support Use of Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Pediatric Measures in Ambulatory Clinics - 22/02/21

Doi : 10.1016/j.jpeds.2020.11.053 
Elizabeth D. Cox, MD, PhD 1, Sarah K. Dobrozsi, MD, MS 2, Christopher B. Forrest, MD, PhD 3, Wendy E. Gerhardt, MSN, RN-BC 4, , Harald Kliems, MA 1, Bryce B. Reeve, PhD 5, Nan E. Rothrock, PhD 6, Jin-Shei Lai, PhD, OTR 7, Jacob M. Svenson, BA 1, Lindsay A. Thompson, MD, MS 8, Thuy Dan N. Tran, BS 1, Carole A. Tucker, PhD 9
1 Department of Pediatrics, University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, Madison, WI 
2 Department of Pediatrics, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, WI 
3 Department of Pediatrics, Children's Hospital of Philadelphia, Philadelphia, PA 
4 James M. Anderson Center for Health Systems Excellence, Cincinnati Children's Hospital Medical Center, Cincinnati, OH 
5 Department of Population Health Sciences, Duke University School of Medicine, Durham, NC 
6 Departments of Medical Social Sciences, Psychiatry and Behavioral Sciences, and Neurology, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, IL 
7 Medical Social Sciences and Pediatrics, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, IL 
8 Departments of Pediatrics and Health Outcomes and Biomedical Informatics, University of Florida College of Medicine, Gainesville, FL 
9 Department of Health and Rehabilitation Sciences, Temple University College of Public Health, Philadelphia, PA 

Abstract

Objective

To identify challenges to the use of Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Pediatric measures in the ambulatory pediatric setting and possible solutions to these challenges.

Study design

Eighteen semistructured telephone interviews of health system leaders, measurement implementers, and ambulatory pediatric clinicians were conducted. Five coders used applied thematic analysis to iteratively identify and refine themes in interview data.

Results

Most interviewees had roles in leadership or the implementation of patient-centered outcomes; 39% were clinicians. Some had experience using PROMIS clinically (44%) and 6% were considering this use. Analyses yielded 6 themes: (1) selection of PROMIS measures, (2) method of administration, (3) use of PROMIS Parent Proxy measures, (4) privacy and confidentiality of PROMIS responses, (5) interpretation of PROMIS scores, and (6) using PROMIS scores clinically. Within the themes, interviewees illuminated specific unique considerations for using PROMIS with children, including care transitions and privacy.

Conclusions

Real-world challenges continue to hamper PROMIS use. Ongoing efforts to disseminate information about the integration of PROMIS measures in clinical care is critical to impacting the health of children.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : patient-reported outcomes, clinical use, implementation, administration, confidentiality, scoring, outpatient, patient-centered care, family-centered care

Abbreviations : CAT, EHR, PRO, PROMIS


Plan


 Supported by the National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases of the National Institutes of Health under the Infrastructure and Opportunities Award (U19 AR069519 [to E.C. (PI)]). The content is solely the responsibility of the authors and does not necessarily represent the official views of the National Institutes of Health. The study sponsor had no role in the study's design, data collection, analysis or interpretation, nor writing or deciding to submit this manuscript for publication. The authors declare no conflicts of interest.


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Vol 230

P. 198 - mars 2021 Retour au numéro
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