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A histological study on the tendons at chiasma plantare in pes cavus - 14/02/21

Étude histologique des tendons du chiasma plantaire en cas de pied creux

Doi : 10.1016/j.morpho.2020.09.003 
L.S. Andrade a, , J.J. Joseph b, N.P. Bhat a, A. Shetty a, S.G. Kalthur a, L.C. Prasanna a
a Department of Anatomy, Kasturba Medical College, Manipal, Manipal Academy of Higher Education, Manipal, Karnataka, 576104, India 
b Undergraduate student, Kasturba Medical College, Manipal, Manipal Academy of Higher Education, Manipal, Karnataka, 576104, India 

Corresponding author.

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Highlights

The present study highlights the gross anatomic as well as the histological aspects of the tendons involved in the chiasma plantare in the cadaveric feet presenting pes cavus.
Different tendinous interconnections between the tendons of flexor digitorum longus and flexor hallucis longus were noted.
Histological study revealed lymphocytes in the tendon sheath and stretched tendons.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

In the dysfunction of large muscles of the leg, tendon transfer surgery is found to be very helpful in restoring the normal function of these muscles. The tendons involved in the chiasma plantare play a major role in this regard.

Objective

The present cadaveric study has been carried out in cadavers presenting pes cavus.

Material and methods

Cadaveric feet presenting pes cavus were identified based on their foot prints. All these tendons and their interconnections were subjected to histological procedures. The sections of the tendons were stained with hematoxylin and eosin in order to identify the underlying pathologies in the tendons.

Results

Various types of tendinous interconnections between the tendons of flexor digitorum longus and flexor hallucis longus were noted. The histological findings showed infiltration of lymphocytes in the tendon sheath indicating tenosynovitis and tendinitis. This could be attributed to the compression of the tendons. A few tendons were also stretched due to the skeletal framework of the foot in pes cavus. The bones along the medial longitudinal arch in pes cavus feet could tend to develop spurs or elongated tuberosity that could impinge on the tendons causing the tendons to stretch and elongate.

Conclusion

In harvesting the tendons for grafting, the surgeons must be aware about the pathologies involved, such as tendinitis or tenosynovitis, in order to reduce the time taken for the healing of the graft post-surgery. These variations and histological findings can sub-serve as an efficient guide for the restoration of non-functioning muscles of the lower limb.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

En cas de dysfonctionnement des grands muscles de la jambe, la chirurgie de transfert tendineuse s’avère très utile pour rétablir la fonction normale de ces muscles. Les tendons du chiasma plantaire jouent un rôle majeur à cet égard.

Objectif

La présente étude a été réalisée sur les cadavres présentant des pieds creux.

Matériel et méthodes

Différents types d’interconnexions tendineuses entre les tendons du flexor digitorum longus et du flexor hallucis longus ont été notées. Tous ces tendons, et leurs interconnexions, ont fait l’objet d’analyses histologiques.

Résultats

On a retrouvé différents types d’interconnexions tendineuses. Les résultats histologiques ont montré une infiltration lymphocytaire dans la gaine tendineuse, signant une tendinite qui pourrait être attribuée à la compression des tendons. Quelques tendons ont également été étirés en raison de la structure squelettique du pied en pes cavus.

Conclusion

Lors du prélèvement des tendons pour la greffe, il faut faire attention à la pathologie impliquant les tendons de la face plantaire des pieds en pes cavus. Ces variations et les résultats histologiques peuvent servir de guide pratique pour la restauration des muscles non fonctionnels du membre inférieur.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Inflammation, Flexor digitorum longus, Flexor hallucis longus, Tendon graft, Pes cavus


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Vol 105 - N° 348

P. 54-63 - février 2021 Retour au numéro
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