La chirurgie endoscopique endonasale requiert de nombreuses compétences. Afin d’entraîner les chirurgiens juniors à l’acquisition des compétences essentielles en chirurgie endoscopique et d’évaluer leur progression, un programme d’apprentissage progressif a été développé sur un simulateur chirurgical (Cyrano). L’objectif principal de cette étude était d’établir la validité de construction de ces exercices et d’affiner les critères objectifs permettant d’évaluer le niveau des étudiants.

Trente volontaires de différents niveaux d’expérience en chirurgie endoscopique endonasale ont été évalués en aveugle sur 4 modules, selon des critères objectifs et subjectifs.

Dix participants de niveau débutant, 11 de niveau intermédiaire et 9 experts ont été inclus. Pour chaque exercice, au moins un critère était discriminant du niveau d’expertise. Cependant, l’interprétation d’un critère pris isolément est difficile : l’évaluation doit plutôt s’appuyer sur des scores composites, qui reflètent mieux le niveau des participants et les résultats pondérés permettaient de discriminer les groupes. Les critères pertinents et leurs valeurs de référence sont spécifiques de chaque exercice. Les validités apparentes et de contenu ont été notées respectivement à 3,92/5 et 4,59/5 (échelle de Likert à 5 niveaux).

Les validités de construction, validité apparente et validité de contenu des modules présentés ont été vérifiées. La plupart des modules testés étaient anatomiquement non réalistes, mais tous étaient jugés par les participants comme très pertinents pour la formation chirurgicale.