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History of the Plague: An Ancient Pandemic for the Age of COVID-19 - 04/02/21

Doi : 10.1016/j.amjmed.2020.08.019 
Kathryn A. Glatter, MD , Paul Finkelman, PhD
 Gratz College, Melrose Park, Pennsylvania 

Requests for reprints should be addressed to Kathy A. Glatter, MD, Gratz College, 7605 Old York Road, Melrose Park, PA 19027.7605 Old York RoadMelrose ParkPA,19027

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Abstract

During the fourteenth century, the bubonic plague or Black Death killed more than one third of Europe or 25 million people. Those afflicted died quickly and horribly from an unseen menace, spiking high fevers with suppurative buboes (swellings). Its causative agent is Yersinia pestis, creating recurrent plague cycles from the Bronze Age into modern-day California and Mongolia. Plague remains endemic in Madagascar, Congo, and Peru. This history of medicine review highlights plague events across the centuries. Transmission is by fleas carried on rats, although new theories include via human body lice and infected grain. We discuss symptomatology and treatment options. Pneumonic plague can be weaponized for bioterrorism, highlighting the importance of understanding its clinical syndromes. Carriers of recessive familial Mediterranean fever (FMF) mutations have natural immunity against Y. pestis. During the Black Death, Jews were blamed for the bubonic plague, perhaps because Jews carried FMF mutations and died at lower plague rates than Christians. Blaming minorities for epidemics echoes across history into our current coronavirus pandemic and provides insightful lessons for managing and improving its outcomes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Bioterrorism, Black Death, Bubonic plague, COVID-19, Evolutionary adaptation, Familial Mediterranean fever (FMF), Pneumonic plague, Pyrin, Yersinia pestis


Plan


 Funding: None.
 Conflicts of Interest: None.
 Authorship: Both authors had access to the data and a role in writing this manuscript.


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Vol 134 - N° 2

P. 176-181 - février 2021 Retour au numéro
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