Beaucoup de progrès sont réalisés, à partir du milieu du siècle dernier, dans l’évaluation et le traitement des troubles liés à la capacité érectile et éjaculatoire des blessés médullaires. La prise en soins de la sexualité est pluri-professionnelle et le masseur-kinésithérapeute est un des acteurs dans l’élaboration et la mise en œuvre d’un projet de vie sexuelle et conjugale à la recherche du recouvrement d’une sexualité récréative et reproductive. S’il n’a pas d’action directe sur les dysfonctions primaires occasionnées par la lésion de la moelle, le masseur-kinésithérapeute dispose d’un arsenal de techniques lui permettant d’agir contre les dysfonctions secondaires. Ainsi, il peut lutter contre les raideurs articulaires, l’hypertonie élastique pyramidale par des mobilisations passives ou encore aider la personne blessée médullaire à contrôler le phénomène de fatigue centrale qu’elle partage avec un grand nombre de patients présentant une pathologie neurologique centrale. Le masseur-kinésithérapeute intervient dans le champ des dysfonctions tertiaires en éduquant la personne dans le processus de reconstruction corporelle et identitaire.

Much progress has been made since the middle of the last century in the evaluation and treatment of disorders related to the erectile and ejaculatory capacity of spinal cord injuries. The care of sexuality is multi-professional and the physiotherapist is one of the actors in the elaboration and implementation of a project of sexual and conjugal life in search of the recovery of a recreational and reproductive sexuality. If he has no direct action on the primary dysfunctions caused by the marrow lesion, the masseur-physiotherapist has an arsenal of techniques allowing him to act against the secondary dysfunctions. Thus, he can fight against joint stiffness, pyramidal elastic hypertonia by passive mobilization, or help the person with a spinal cord injury to control the phenomenon of central fatigue that he shares with a large number of patients with a central neurological pathology. The physiotherapist intervenes in the field of tertiary dysfunctions by educating the person in the process of body and identity reconstruction.