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Guidelines of the French Society of Otorhinolaryngology–Head and Neck Surgery (SFORL), part II: Management of recurrent pleomorphic adenoma of the parotid gland - 14/01/21

Doi : 10.1016/j.anorl.2020.08.009 
O. Malard a, J. Thariat b, C. Cartier c, D. Chevalier d, M. Courtade-Saidi e, E. Uro-Coste e, R. Garrel c, T. Kennel c, P. Mogultay c, S. Tronche f, A. Varoquaux g, C.A. Righini h, S. Vergez i, N. Fakhry j,
a Service d’ORL et de Chirurgie de la Face et du Cou, CHU Hôtel Dieu, Nantes, France 
b Département de Radiothérapie, Centre François Baclesse, Laboratoire de Physique Corpusculaire IN2P3/ENSICAEN–UMR6534–Unicaen–Normandie Université, Caen, France 
c Service d’ORL et de Chirurgie de la Face et du Cou, CHU de Montpellier, France 
d Service d’ORL et de Chirurgie de la Face et du Cou, CHU de Lille, France 
e Service d’Anatomie et Cytologie Pathologiques, Institut Universitaire du Cancer de Toulouse Oncopole, Inserm CRCT–Équipe 11, Toulouse, France 
f Société Française d’ORL et Chirurgie Cervico-Faciale, France 
g Service de radiologie du Pr Chagnaud, Hôpital de la Conception, AP-HM, AMU, Faculté de Médecine Timone CNRS–Center for Magnetic Resonance in Biology and Medicine, France 
h Service d’ORL et de Chirurgie de la Face et du Cou, CHU de Grenoble Alpes (CHUGA), France 
i Service d’ORL et de Chirurgie de la Face et du Cou, Hôpital Larrey, CHU de Toulouse, Département de Chirurgie, Institut Universitaire du Cancer de Toulouse Oncopole, France 
j Service d’ORL et Chirurgie de la Face et du Cou, Hôpital de la Conception, APHM, Aix-Marseille Université, Marseille, France 

Corresponding author at: Service ORL et Chirurgie Cervico-Faciale, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) la Conception, Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (AP-HM), 147, boulevard Baille, 13005 Marseille, France.Service ORL et Chirurgie Cervico-Faciale, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) la Conception, Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (AP-HM)147, boulevard BailleMarseille13005France

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Abstract

Introduction

The authors present the guidelines of the French Society of Otorhinolaryngology–Head and Neck Surgery (SFORL) for the management of recurrent pleomorphic adenoma (RPA) of the parotid gland.

Method

A review of the literature was performed by a multidisciplinary task force. Guidelines were drafted, based on the articles retrieved and the work group members’ individual experience. There were then read and re-edited by an independent reading group. The proposed recommendations were graded A, B or C on decreasing levels of evidence.

Results

Complete resection under neuromonitoring is recommended in case of RPA. The risks of progression and malignant transformation, which are higher the younger the patient, have to be taken into consideration. The risk of functional sequelae must be explained to the patient. MRI is recommended ahead of any surgery for parotid RPA, to determine extension and detect subclinical lesions. Radiotherapy should be considered in case of multi-recurrent pleomorphic adenoma after macroscopically complete revision surgery at high risk of new recurrence (microscopic residual disease), in case of RPA after incomplete resection, and in non-operable RPA.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Recurrence, Pleomorphic adenoma, Parotid, Salivary glands


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Vol 138 - N° 1

P. 45-49 - janvier 2021 Retour au numéro
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