After several decades of increasing incidence of papillary thyroid cancer (PTC), a change in this trend has been recently observed, particularly in the United States. This is attributed to the impact of new guidelines for the management of thyroid disease. The objective of this study was to describe the recent situation in France in terms of incidence and survival, taking account of tumor size.

Data from the FRANCIM network cancer registries, covering around 25% of the French metropolitan population, were analyzed. Distribution according to tumor size was determined in terms of frequency, trends in incidence and spatial distribution for the period 2008–2016. Analysis of net survival considered gender, age and tumor size.

Cancers of size≤5mm were predominant in patients diagnosed between 55 and 74 years of age. Incidence of≤5mm tumors in women and of 5–10mm tumors in men began declining in the early 2010s. Incidence of 10–20mm and 20–40mm tumors in men increased significantly throughout the period 2008–2016. For both men and women, the incidence of the largest tumors (>40mm) also increased, but not significantly. The spatial distribution of incidence showed great heterogeneity. Net survival was generally high, although decreasing with age and tumor size.

The recent epidemiological situation in France is consistent with the hypothesis of recent progress in medical management of thyroid pathologies. Variations in incidence should be monitored for both small (<10mm) and larger tumors, and notably>40mm tumors. Net survival is generally high, although decreasing with age and tumor size.

Après plusieurs décennies d’augmentation de l’incidence du cancer papillaire de la thyroïde, un changement récent de tendance a été observé, notamment aux États-Unis. Ce changement de tendance est attribué à l’impact des nouvelles recommandations dans la prise en charge de la pathologie thyroïdienne. L’objectif de ce travail est de décrire la situation récente en France, en termes d’incidence et de survie en tenant compte de la taille de la tumeur.

Les données des registres des cancers du réseau FRANCIM, couvrant environ 25 % de la population française métropolitaine, ont été analysées. La répartition des cas selon la taille de la tumeur est décrite en termes de fréquence, de tendance de l’incidence et de répartition spatiale pour la période 2008–2016. L’analyse de la survie nette est réalisée par sexe, âge et taille de la tumeur.

Les cancers de taille≤5mm sont prépondérants chez les personnes diagnostiquées entre 55 et 74 ans. L’incidence des cancers de taille≤5mm chez les femmes et entre 5 et 10mm chez les hommes est en baisse à partir du début des années 2010. Chez les hommes, l’incidence des tumeurs entre 10–20mm et 20–40mm a augmenté de manière significative au cours de la période 2008–2016. Pour les deux sexes, l’incidence des plus grosses tumeurs (>40mm) a également augmenté, mais de manière non significative. Une forte hétérogénéité dans la répartition spatiale de l’incidence est mise en évidence. La survie nette est globalement élevée, même si elle diminue avec l’âge et l’augmentation de la taille de la tumeur.

La situation épidémiologique récente décrite en France est cohérente avec l’hypothèse d’une évolution récente des pratiques médicales dans la prise en charge de la pathologie thyroïdienne. Les variations d’incidence doivent être surveillées, aussi bien pour les tumeurs de petite taille (<10mm) et de plus grande taille, notamment>40mm. La survie nette est très élevée tout en diminuant avec l’âge et l’augmentation de la taille de la tumeur.